Ginekoloji xəstəliklərin əsas əlamətləri. Ginekologiyada müayinə üsulları. Hamiləlik dövründə Oaga - bu nədir? Mürəkkəb mamalıq tarixi və hamiləlik

Hamiləlik bir çox qadın üçün çətin bir dövrdür, çətin daşıma, narahatlıq və narahatlıq və qeyri-sabit emosional vəziyyətlə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, həkimlər tez-tez gələcək ananı diaqnozları ilə qorxudurlar. Mübadilə kartlarında bəzən hamiləlik zamanı OAA kimi bir abbreviatura tapa bilərsiniz. Bu nədir və nə qədər qorxuludur? Bu suallara məqalədə cavab tapa bilərsiniz.

Hamiləlik zamanı OAA: transkript

"OAA" abbreviaturası "yüklü doğum tarixi" deməkdir. Gəlin onu hissə-hissə parçalayaq. Anamnez xəstəliyin başlanğıcından həkimə baş çəkməsinə qədər olan tarixdir. Ancaq hamiləlik xəstəlik deyil, bir şərtdir. Buna görə də, bu sahədə mamalıq anamnezi digər hamiləliklər və onların gedişatı ilə əlaqəli olan hər şeydir. “Yüklənmiş” sözü nə deməkdir? Əvvəllər, doğmamış körpənin doğulmasına və uğurlu doğuşa təsir edən bəzi şeylər ola bilərdi.

OAA nədir?

Hamiləlik dövründə OAA anlayışı ilə bir az tanış olduq. Şifrənin açılması bizə məlumdur, lakin mahiyyət hələ tam aydın deyil. Bu terminə daxildir:

  • abortlar;
  • düşük;
  • vaxtından əvvəl baş vermiş doğuş;
  • müxtəlif qüsurları olan bir uşağın doğulması, qidalanma;
  • ölü doğum;
  • plasentanın erkən ayrılması;
  • plasentanın bağlanma anomaliyaları;
  • doğum kanalının zədələnməsi;
  • yapışmalar, çapıqlar;
  • pelvisin darlığı;
  • fetal asfiksiya;
  • doğuşdan sonra digər uşaqların vəziyyəti;
  • əvvəlki uşaqlarda anadangəlmə qüsurlar və ağırlaşmalar;
  • digər ağırlaşmalar.

Bu amillər sonrakı hamiləliklərin gedişatına və onların nəticələrinə böyük təsir göstərir, buna görə də mümkün riskləri maksimum dərəcədə azaltmaq üçün həkim tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

OAA-ya bənzər bir anlayış var - OGA, "ağırlaşmış ginekoloji tarix" deməkdir. Bu, ginekologiya baxımından bir qadının sağlamlığı ilə əlaqəli hər şeyi ehtiva edir: menstrual dövrlərin gedişi, onlarda uğursuzluqlar, cinsi xəstəliklər. OGA anlayışı OAA ilə sıx bağlıdır, buna görə də onlar tez-tez "yüklü mamalıq və ginekoloji tarix" ümumi sözləri ilə adlanır.

Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlik dövründə OAA diaqnozu (bu nədir, yuxarıda izah etdik) çox qadın tərəfindən qoyulur. Beləliklə, Rusiyada onların sayı təxminən 80 faizdir. Təəssüf ki, yüksək ehtimal nadir deyil.

Riskləri necə minimuma endirmək olar?

OAA hamilə qadının sağlamlıq vəziyyəti ilə birbaşa əlaqəli olduğundan, ilk növbədə uşağın yeni bir gözləntisi üçün əvvəlcədən hazırlamaq lazımdır. Belə qadınlar üçün OAA olmadan tamamlana bilən xüsusi bir prekonsepsiya təlimi var, lakin bu halda daha sadə olacaq.

Hamiləlik dövründə OAA - bu nədir və riskləri necə minimuma endirmək olar? Bu diaqnozla bir qadın bir sıra müayinələrdən keçməlidir, həmçinin profilaktik tədbirlər:

  • İnfeksiyalar üçün müayinə olun, aşkar edilərsə, sağalın.
  • Hormonal fonu yoxlayın və zəruri hallarda onu tənzimləyin.
  • Müxtəlif sistemlərin və bir çox başqalarının müşayiət olunan hamiləlik xəstəliklərinin müalicəsi.

Bu cür üsullar sayəsində hamiləliyin mümkün məcburi kəsilməsi riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır və gələcək ananın sağlamlığı qorunur.

Bundan əlavə, bir qadın OAA olduğunu bilirsə, o zaman mümkün qədər tez qeydiyyatdan keçmək vacibdir, çünki itirilmiş vaxt uşağın həyatının qorunmasına və düzgün inkişafına təsir göstərə bilər.

Həkim hamilə qadının sağlamlığı ilə bağlı hər şeydən xəbərdar olmalıdır. Belə olur ki, bir qadın əvvəllər hamiləliyini dərman vasitəsi ilə dayandırıb və ya nədənsə aşağı düşüb. Bu vəziyyətdə, yeni bir hamiləlik ilə bu amillər hələ də qala bilər. Üstəlik, hamiləliyin kəsilməsi uşaqlıq yolunun zədələnməsinə səbəb olur. Buna görə də, bu cür amillərin mövcudluğu və yeni bir hamiləliyə təsiri istisna edilə bilməz.

Həmçinin, əvvəlki hamiləliklərdə ağırlaşmaların olması, orqanların strukturunda dəyişdirilə bilməyən xüsusiyyətlərin olması ilə əlaqədar ola bilər.

Görülən tədbirlər

Hamiləlik zamanı OAA varmı? Necə müalicə etmək olar? Bu məsələdə həkiminizə tam etibar etməli və onun göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz. Hamilə qadının keçmişdə OAA olduğunu bilərək, mütəxəssis mümkün ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün lazımi tədbirlər görməlidir. Bunu etmək üçün aşağıdakılar edilir: bir risk qrupu müəyyən edilir, hamiləliyi müşayiət etmək üçün fərdi tədbirlər seçilir. Bəzi hallarda, məsələn, bir qadının ən böyük risk ehtimalı olduğu müəyyən vaxtlarda xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Bundan əlavə, OAA olan qadınlar ən çox yaxınlaşan doğumdan iki həftə əvvəl xəstəxanaya yerləşdirilir.

Təəssüf ki, bir çox qadın keçmişdə abort və ya aşağılıq olub-olmadığını həkiminə bildirmir. Bu cür hadisələrdən xəbərsiz olan bir mütəxəssis mümkün riskləri qiymətləndirə bilər və gələcəkdə nəticələri fəlakətli olacaqdır. Ən yaxşısı hər şeyi həkimə söyləməkdir.

C-bölməsi

İkinci uşağı gözləyən qadınlar üçün ilk hamiləlikdə qeysəriyyə əməliyyatı da risk faktorudur, çünki çapıq qalır. Üstəlik, bu, həm körpənin, həm də anasının ölümünə səbəb ola bilər.

Uşaqlıq yolunda aparılan əməliyyatlardan sonra sonrakı doğuşlar üçün qeysəriyyə əməliyyatı göstərilir, çünki bu halda uşağın təbii doğum kanalından keçməsi risklidir. Bütün hamiləlik dövründə mütəxəssislər mübadilə kartını doldurur, anamnez, xəstəlik tarixini diqqətlə öyrənir və əlverişsiz irsiyyətin mövcudluğunu müəyyənləşdirir. Bütün bu məlumatlar doğuşun təbii və ya qeysəriyyə yolu ilə olacağına qərar verməyə xidmət edir.

Çox vaxt ikinci hamiləlik də birincisi kimi faciəvi şəkildə başa çata bilər: nədənsə uşağın intrauterin ölümü. Tibb işçiləri mümkün davam edən patoloji prosesləri müəyyən etməli və faciəli nəticənin qarşısını almaq üçün bütün tədbirləri görməlidirlər. Mümkün dəhşətli nəticələrin qarşısını almaq üçün hamiləliyi əvvəlcədən planlaşdırmaq lazımdır.

Uşaq sağlamlığı və TAA

Hamiləlik zamanı OAA varmı? Bu nədir və uşağın sağlamlığına necə təsir edə bilər? Bu diaqnoz körpənin sağlamlığına əhəmiyyətli təsir göstərə bilər. Məsələn, bu diaqnozun qoyulduğu genital traktın yoluxucu xəstəliklərinin olması, doğuş zamanı uşağın infeksiyasına səbəb ola bilər. Ancaq həkim səlahiyyətli bir mütəxəssisdirsə, bu, sadəcə olaraq baş verə bilməz.

Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, irsi faktorlar da uşağın doğulmasına böyük təsir göstərə bilər. Hipertoniya, şəkərli diabet kimi xəstəlikləri olan hamilə qadın onları qızına ötürə bilər ki, övladını gözlədiyi anda əsl problemə çevriləcək.

OAA özü irsi deyil. Ancaq çox vaxt irsi xəstəliklər uşağın gözləntiləri dövründə özünü göstərə bilər. Buna görə də, hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində qohumların sağlamlığı haqqında ətraflı məlumatı yaxşı bilməlisiniz. Genetik testlərə müdaxilə etmir.

Emosional əhval-ruhiyyə

Hamiləlik zamanı / hamiləlik dövründə OAA olan qadınlar doğuş və doğuş zamanı mümkün fəsadlar riski altındadır. Ancaq bu, təkcə fiziologiya ilə əlaqəli deyil. Belə qadınların yeni hamiləliyə münasibəti əlverişli anamnez olan qadınlardan tamamilə fərqlidir.

Belə hamilə qadınlar antenatal klinikada və xəstəxanada keçirilən müxtəlif profilaktik və müalicəvi tədbirlərdə iştirak etməlidirlər.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hamiləlik dövründə OAA bir cümlə deyil, daha çox həkimə düzgün yolu seçmək üçün göstərişdir.Kartda OAA abbreviaturası aşkar edilərsə, qorxmağa ehtiyac yoxdur. Ola bilər ki, hamiləlik zamanı heç bir fəsad olmayacaq. Ancaq həkimin OAA haqqında məlumatsızlığı halında, risklərin baş verməsi ən çox mümkündür.

Hamiləlik zamanı OAA varmı? Bu nədir, indi bilirsiniz. İndi panikaya ehtiyac yoxdur, bəzi məsləhətlərə qulaq asmaq daha yaxşıdır. Hamiləliyin düzgün və tam inkişafı üçün mütəxəssislərin məsləhətləşmələrində iştirak etmək, onların təyin etdiyi bütün tövsiyələrə və təyinatlara əməl etmək, düzgün həyat tərzi keçirmək lazımdır. Doğulmamış körpənin sağlam doğulması üçün həkimlə görüşləri qaçırmamaq, həmçinin bütün lazımi məlumatları ona doğru söyləmək vacibdir.

Çox şey ananın özündən asılıdır, buna görə də hamiləliyin asanlıqla davam etməsi və qarşıdan gələn doğuşun uğurlu olması üçün hər cür səy göstərmək lazımdır.

Məzmun

Xəstənin diaqnostik müayinəsi zamanı həkim tərəfindən alınan məlumatlardan asılı olaraq xəstəliyin təbiəti haqqında ilkin nəticə tərtib edilir. Bu səbəbdən prosesin hər iki iştirakçısı üçün informativ söhbətin olması eyni dərəcədə vacibdir.

Anamnez nədir

Xəstəliyin etiologiyasını və klinik xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmadan adekvat terapiya mümkün deyil. Eyni zamanda, tibbi taktika seçimi anamnezin toplanması zamanı əldə edilən digər məlumatlar (yunan anamnezindən - xatırlama) nəzərə alınmaqla həyata keçirilir. Sonuncu, ümumi müayinə ilə birlikdə əlavə prosedurlar olmadan diaqnoz qoymağa imkan verən universal bir diaqnostik üsul hesab olunur. Tibbdə anamnez xəstədən və ya onu tanıyan şəxslərdən müsahibə götürərək əldə edilən məlumatdır. Söhbətin keyfiyyəti əsasən həkimin ünsiyyət bacarıqlarından asılıdır.

Həyat anamnezi

Dəqiq diaqnoz qoymaq çox vaxt xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini müəyyən etməyi tələb edir. Belə məlumatlar həyat anamnezidir (anamnez vitae). Həkim xəstənin fiziki, sosial və psixoloji inkişafı ilə bağlı məlumat alır. Təcili yardım tələb edən bir vəziyyətdə, yalnız diaqnoz və adekvat müalicə üçün zəruri olan əsas məlumatlar aydınlaşdırılır. Anamnez vitaenin aşağıdakı növləri var:

  • pediatrik (uşaqların tərcümeyi-halı);
  • sosial;
  • endemik;
  • peşəkar;
  • epidemioloji;
  • iqlim;
  • mamalıq;
  • ginekoloji;
  • geneoloji;
  • allergik.

Tibbi Tarix

Patoloji vəziyyətin ilkin simptomları və onun gedişatının xüsusiyyətləri haqqında məlumat ilkin diaqnozun qoyulmasında böyük rol oynayır. Xəstəliyin anamnezi (anamnez morbi) xəstəliyin klinik mənzərəsinin açılmasına kömək edən amilləri tapmaq üçün vacibdir. Bundan əlavə, xəstənin sorğusu zamanı əldə edilən məlumatlar kəskin vəziyyəti xroniki və ya təkrarlanandan fərqləndirməyə kömək edir.

Anamnez toplanması

Fərdi xəstədə xəstəliyin baş verməsi və gedişi haqqında məlumat əldə etmək üçün sorğunun aparılması ilkin tibbi müayinənin tərkib hissəsidir. Eyni zamanda, həkimlə xəstənin psixoloji uyğunluğuna da xüsusi diqqət yetirilir. Tibb işçilərinə aşağıdakı qaydada sorğu keçirmələri tövsiyə olunan xüsusi hazırlanmış bir planın nöqtələrini araşdıraraq bir anamnezin nə olduğunu başa düşə bilərsiniz:

  1. Mövcud şikayətlər və hisslər.
  2. Mövcud patologiyanın inkişaf tarixi
  3. İrsiyyət (genetik meylin müəyyən edilməsi)
  4. Xəstənin həyat tərzinin xüsusiyyətləri: yaşayış şəraiti, iş və s.
  5. Əvvəlki xəstəliklər.
  6. Xəstənin psixoloji inkişafının xüsusiyyətləri.

Allerqoloji tarix

Diaqnostik söhbət zamanı həkim xəstədə (və ya qan qohumlarında) həssaslıq reaksiyalarının olub olmadığını öyrənir. Dərman qəbulunun mümkün nəticələrinin qarşısını almaq üçün allergik tarix toplanır. Xəstənin orqanizmin dərmanlara həssaslaşması reaksiyalarını təyin edərkən, müvafiq dərmanların adları göstərilir. Bundan əlavə, alerjenlə təmasdan sonra xəstədə hansı simptomların baş verdiyi ortaya çıxır.

Ginekoloji tarix

Ginekologiyada anamnez həkimə bəzi ilkin nəticələr çıxarmağa kömək edir, sonradan müayinə ilə təsdiqlənir və ya təkzib edilir. Ginekoloji anamnestik məlumatlar aşağıdakı sxemə uyğun olaraq toplanır:

  • menstruasiya xarakteri;
  • cinsi funksiya;
  • reproduktiv orqanların vəziyyəti;
  • qadın cinsiyyət orqanlarının əvvəllər köçürülmüş yoluxucu və iltihablı xəstəlikləri haqqında məlumat;
  • uşaq doğurma funksiyası (hamiləliklərin, doğuşların, abortların, aşağıların sayı);
  • cərrahi müdaxilələr.

Mürəkkəb ginekoloji tarix

Bəzi xəstəliklər qadın reproduktiv sisteminin normal fəaliyyətinə real təhlükə yaradır. AGA diaqnozu və ya yüklənmiş ginekoloji tarix, xəstənin əvvəllər köçürülmüş hər hansı bir patoloji vəziyyəti varsa qoyulur. Uşaq doğuş zamanı ağır bir tarix aşağıdakılarla sübut olunur:

  • gec toksikoz;
  • hipertoniklik;
  • düşük;
  • abortlar;
  • əvvəllər köçürülmüş ginekoloji xəstəliklər;
  • plasentanın bağlanma anomaliyaları;
  • qüsurlu uşaqların doğulması;
  • ölü doğum;
  • genitouriya sisteminin infeksiyaları (həm kəskin mərhələdə, həm də remissiyada);
  • keysəriyyə əməliyyatı ilə doğuş.

Psixoloji tarix

Psixoloji tarix xəstənin psixi vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Məxfi söhbət rejimində gedən söhbət prosesində xəstənin öz şəxsiyyətinə və yaranmış xəstəliyə münasibəti aydınlaşdırılır. Sorğunun nəticələrinin düzgün qiymətləndirilməsi xəstə üçün adekvat müalicənin təyin edilməsində mühüm rol oynayır.

Ailə Tarixi

Xəstənin yaxın qohumlarının əziyyət çəkdiyi xəstəliklər haqqında məlumat xəstənin genetik meylini müəyyən etmək üçün çox vacibdir. Bu vəziyyətdə, irsi patologiyaların aşkarlanması üçün ailə tarixi çox vacibdir. Sonuncunun diaqnozunda eyni dərəcədə mühüm rolu cəmiyyətin müəyyən bir vahidinin etnik mənşəyinin müəyyən edilməsi oynayır. Ailə tarixinin toplanması zamanı aşağıdakı məlumatlar müəyyən edilir:

  • valideynlərin yaşı;
  • qan qohumlarının xəstəlikləri və ölüm səbəbləri;
  • təhsil səviyyəsi və peşə bacarıqları;
  • ailə tərkibi.

Video

Diqqət! Məqalədə verilən məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalənin materialları özünü müalicə etməyə çağırmır. Yalnız ixtisaslı bir həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər.

Mətndə səhv tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz onu düzəldəcəyik!

Bu, qadın orqanının reproduktiv və reproduktiv sistemlərinin vəziyyəti ilə əlaqəli olan bir çox amilləri əhatə edən məlumatların toplusudur. Cinsi, menstrual, reproduktiv və sekretor funksiyaların təbiətinə, həmçinin keçmiş xəstəliklərə və müxtəlif cərrahi müdaxilələrə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Sorğunun aparılması

Xəstə ilə müsahibə zamanı onu aşağıdakı sxemə uyğun təşkil etmək lazımdır:

  • Xəstənin pasport məlumatları.
  • mövcud şikayətlər.
  • Keçmişdə köçürülmüş patologiyalar.
  • Reproduktiv sistemin fəaliyyəti.
  • Sidik sisteminin və bağırsaqların işləməsi.
  • Ağrı hisslərinin olması və onların təbiəti.
  • Bu patologiyanın yaranma tarixi.

Ginekoloji anamnez tərtib etmək üçün məlumatların toplanması başa çatdıqdan sonra həkim xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirir - qan təzyiqi ölçülür və nəbzi təyin olunur, sonra bütün bədənin müayinəsi təşkil edilir, ağciyərlər və ürək dinlənir. və s. Sonra həkim iki əlli müayinəyə davam edir və göstəricilərə görə digər diaqnostik üsullardan istifadə olunur.

Vacibdir!

Kəskin şəraitdə cərrahi müdaxiləyə təcili ehtiyac varsa, mütəxəssis tez-tez əlavə tədqiqat aparmaq imkanından məhrum olur, həmçinin dinamikada xəstəliyin tam mənzərəsini müşahidə edə bilmir. Xəstənin yaşına çox diqqət yetirilir.

Menstruasiya dövrünün tarixdəki rolu

Ginekoloji tarixin toplanmasında əsas və əsas əlaqə menstruasiya funksiyasının qiymətləndirilməsidir, sonradan xəstəliyin diaqnozunda mühüm rol oynayır.

Menstruasiya funksiyasını qiymətləndirərkən aşağıdakı məqamlar əsas nəzərə alınır:

  1. İlk menstruasiyanın başlanğıcı və onun xüsusiyyətləri.
  2. Menstruasiya dövrünün müddəti və müntəzəm dövrün qurulduğu vaxtdan.
  3. Menstruasiya zamanı qanaxmanın müddəti və xarakteri, qan itkisinin xüsusiyyətləri və həcmi.
  4. Cinsi fəaliyyətin başlamasından, doğuşdan və abortdan sonra menstrual dövrünün dəyişməsi.
  5. Son normal menstruasiya tarixi.

Menstruasiya başlama vaxtı bir qızda reproduktiv sistemin inkişaf dərəcəsini göstərir - bu prosesin normal və ya sapmalarla olması. Məsələn, 16 yaşından sonra ilk menstruasiya görünüşü və onu müşayiət edən ağrı reproduktiv sistemin infantilizmini göstərir. Bu, menstruasiya qurmaq üçün lazım olan vaxtla da göstərilir - altı aydan çox. Eyni zamanda irsi faktorları da nəzərə almaq lazımdır.

Menstrual dövrünün gedişi və menstruasiya mütəxəssisə xəstənin xəstəlikləri ola biləcəyi qənaətinə gəlməyə imkan verir. Ginekoloji tarixə misal olaraq, xəstədə ağır və uzun müddətli qanaxma varsa, bu, uterusun iltihabının inkişafını və ya yumurtalıqların nasazlığını, uterusun anormal mövqeyini və qanın durğunluğu ilə əlaqəli digər patologiyaları göstərə bilər. kiçik çanaqda. Qeyri-ginekoloji problemlərə gəldikdə, həkim yoluxucu patologiyalardan, qan axınının pozulmasından və ya hipovitaminozdan şübhələnə bilər.

Vacibdir!

Menstruasiya arasında qanaxmanın görünüşü şiş inkişafının əlamətlərini, uterusda və ya yumurtalıqlarda polipləri və ya qadın orqanında hormonal balanssızlığın nəticəsini göstərə bilər.

Reproduktiv yaşda olan bir qadında menstruasiya olmaması həkimin orqanizmdə polikistik yumurtalıqların, neyroendokrin anormallıqların və intoksikasiyaların olması ilə bağlı şübhələrini artırır.

Bəzən menstruasiya zamanı ağrı reproduktiv sistemin infantilizminin, uterusun düzgün yerləşməsinin və ya cinsiyyət orqanlarının iltihabının nəticəsi hesab olunur. Ağır bir ginekoloji tarix xəstənin daha hərtərəfli müayinəsini tələb edir.

Sadalanan sapmalarla əlaqədar olaraq belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, həkimə müraciət edərkən ona menstruasiya dövrü haqqında mümkün qədər çox məlumat vermək çox vacibdir. Patologiyanın müalicəsinə inteqrasiya olunmuş yanaşma onların inkişafının erkən mərhələlərində mümkün sapmaların diaqnozuna və müalicə prosesinin mümkün qədər effektiv olmasına kömək edir.

Anamnezin əsas komponentləri

Xüsusi ginekoloji tarix geniş bir anlayışdır və yalnız menstrual dövrü haqqında məlumat deyil. Eyni zamanda, həkim qadının cinsi həyatının xüsusiyyətlərini, yəni cinsi istəyin faydalılığını müəyyən etməlidir, çünki reproduktiv yaşda onun azalması və ya tam olmaması reproduktiv sistem orqanlarının strukturunda anatomik uğursuzluqları göstərə bilər və bəzi mürəkkəb ginekoloji xəstəliklər.

Vacibdir!

Mütəxəssis qadınla cinsi əlaqə zamanı pozuntuların olub-olmadığını, ağrıya səbəb olub olmadığını aydınlaşdırmalıdır. Ginekoloq xəstənin istifadə etdiyi kontrasepsiya məsələlərinə də diqqət yetirir. Məsələn, intrauterin kontraseptivlər menstruasiya zamanı ağrı, ağır qanaxma və s.

Anamnezdən məlumatların toplanması prosesində əldə edilən əvvəllər köçürülmüş ginekoloji və zöhrəvi patologiyalar haqqında məlumat həkimə şikayətlərin əsas səbəbini tapmaqda kömək edir. Mürəkkəb bir ginekoloji tarix də keçmişdə müalicə olunmayan xəstəliklər müəyyən bir müddətdən sonra ortaya çıxdıqda baş verir.

Əgər həkimin keçmişdə xəstənin problemləri ilə bağlı məlumatı varsa, o zaman qısa müddətdə bunu müəyyən etmək və uyğun müalicəni hazırlamaq onun üçün çətin olmayacaq. Bu vəziyyətdə xəstə bütün tövsiyələrə ciddi şəkildə riayət etməli və mütəmadi olaraq müayinə üçün bir mütəxəssisə müraciət etməlidir.

dövlət büdcəli ali peşə təhsili müəssisəsi

"Başqırd Dövlət Tibb Universiteti"

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi

1 saylı mamalıq və ginekologiya kafedrası

Baş kafedra: professor, d.m.s. U.R. Xamadyanov

Müəllim:

DOĞUM TARİXİ
Ananın soyadı, adı, atasının adı

TAM ADI._________________________________________________________________

Kurator:

4-cü kurs tələbəsi

Qruplar ________

TAM ADI.______________________

Akademik il

Doğum tarixi planı

I. Pasport hissəsi

1. Soyadı, adı, atasının adı

2. Yaş

3. Peşə

4. Qəbul tarixi və saatı

5. 02.10.2009-cu il tarixli, 808N nömrəli əmrə əsasən, doğum evinə qəbul zamanı doğuş zamanı qadınların sanitar müalicəsi. SR RF Səhiyyə Nazirliyi "Mamalıq və ginekoloji yardım göstərilməsi qaydasının təsdiq edilməsi haqqında".

II. Qəbul zamanı şikayətlər

III. Həyat anamnezi(iş və yaşayış şəraiti daxil olmaqla)

IV. Somatik tarix

1. İrsiyyət (valideynlərdə və yaxın qohumlarda çoxlu hamiləliyin olması da daxil olmaqla)

2. Keçmiş ümumi xəstəliklər, o cümlədən hepatit (viral) ili göstərir; köçürülmüş qan köçürmələrinə diqqət yetirin.

3. Allergik tarix (allergiyaya səbəb olan amilləri göstərin)

V. Mamalıq və ginekoloji tarix

1. Menstruasiya funksiyası: menstruasiya neçə yaşda başlayıb, nə vaxt neçə gün davam edib, neçə gündən sonra, itirilən qan miqdarı (bol, orta, az), ağrılar.

2. Cinsi həyat: neçə yaşdan başlayıb, hansı növ nikahdır, nikah qeydə alınıbmı, ərin yaşı və səhhəti, hamiləlikdən qorunması haqqında məlumat.

3. Köçürülmüş ginekoloji xəstəliklər (onların nəticələri də daxil olmaqla).

4. Uşaq doğurma funksiyası. Bütün hamiləlikləri nəticələri ilə xronoloji ardıcıllıqla sadalayın. Doğuşla əlaqədar olaraq göstərin: normal və ya patoloji, vaxtında, vaxtından əvvəl, gec gəlib, doğuş əməliyyatlarının olub-olmaması, yeni doğulmuş uşağın çəkisi, doğuşdan sonrakı dövrün müalicəsi, uşağın sağ olub-olmaması.. Abortla əlaqədar olaraq göstərin: spontan. və süni, nə vaxt baş verdiyi və ya həyata keçirildiyi. Spontan və ya cəmiyyət tərəfindən əldə edilən abort halında, uşaqlıq boşluğunun sonrakı küretajının olub olmadığını göstərin. Abortdan sonrakı kurs. Neçə uşaq diri, ölü doğuldu, öldü (ölüm səbəbi).

5. Hazırkı hamiləlik:

6. Son aybaşının tarixi

7. Hamiləliyin ilk yarısının kursu

8. İlk fetal hərəkətin tarixi

9. Antenatal klinikadan alınan məlumatları nəzərə alaraq hamiləliyin ikinci yarısının gedişi (ilk dəfə konsultasiyaya nə vaxt və nə vaxt getmisiniz, neçə dəfə müraciət etmisiniz, dinamikada qan və sidik analizlərinin məlumatları, qan təzyiqi) dinamika, qan qrupu, Rh - mənsubiyyət və anti-Rh - antikorların olması, Wasserman reaksiyası, HİV, mütəxəssislərin məsləhətləşməsi, ambulator müalicə, doğuşa fizio-psixoprofilaktik hazırlıq, prenatal məzuniyyətin verilmə tarixi).

Ağır doğuş tarixi konsepsiyası dölün inkişafı və uğurlu doğuş üçün ehtimal olunan böyük təhlükəni ehtiva edir. Tibbi praktikada bu diaqnoz əvvəlki hamiləliklər zamanı ortaya çıxan müşayiət olunan problemlərin mövcudluğuna əsaslanaraq, əlbəttə ki, aşağı düşmə, ölü doğulmuş körpənin doğulması halında qoyulur.

Saysız-hesabsız abortlar, uterusun patologiyası, yumurtalıqlar müəyyən bir təhlükədir və gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Tibb praktikasında yüklü mamalıq tarixçəsi nə hesab olunur?

Uşağın daşınması və doğulması prosesi diqqət çəkən mütəxəssislər tərəfindən mühüm mühüm yanaşma tələb etdiyi üçün faktiki hamiləlikdən əvvəl baş verən hər bir çətin hadisə nəzərə alınır. Həkimlərin son hamiləlik dövründə müraciət etməli olduqları hamiləliyin qeyri-təbii kəsilməsinin uşağın inkişafına mənfi təsir göstərməyəcəyini və doğuşu çətinləşdirməyəcəyini istisna etmək olmaz. Tibbi praktikada, ağır bir mamalıq tarixinin olması halında hadisələrin mənfi nəticələrinin olması halları nadir deyil. Tibbi heyətdən xüsusi yanaşma tələb edən belə şərti, lakin olduqca vacib bir diaqnoz aşağıdakı hallarda aparılır:

  • ölü doğum,
  • doğuş bitdikdən sonra ilk günlərdə uşağın ölümü,
  • qeyri-təbii doğuş,
  • abort,
  • aşağı düşmə (adi hal),
  • uşaqlıq, yumurtalıqlar, borular üzərində əməliyyatlar,
  • xəstə uşağın doğulması (malformasiyalar),
  • əvvəlki hamiləlikdən qanaxma
  • polihidramnioz,
  • hormonal pozğunluqlar,
  • metabolik pozğunluqlar,
  • keçmiş hamiləliklərdə vaxtından əvvəl doğuş,
  • mənfi irsiyyət (dölün aşağı düşməsi, anada və ya digər qohumlarda dölün ölümü və s.).

Ağır doğuş tarixinin mənfi nəticələri arasında vaxtından əvvəl doğuş zamanı plasentanın pozulması (dölün vaxtından əvvəl doğulması və ölümünə səbəb olur), onun uşaqlıq divarına düzgün yapışmaması, əməyin zəifliyi və digər dəhşətli nəticələr var. Dölün ölüm təhlükəsi, yeni doğulmuş və ya uterus yırtığı ən dəhşətli ağırlaşmalardır, bunun qarşısını vaxtında almaq və mümkün olduqda bütün lazımi tədbirləri görmək lazımdır.

Fəsadların qarşısının alınması

Çünki uşaqlığın əməliyyatı istənilən halda çapıq olmasını təmin edir. Qeysəriyyə əməliyyatı da ikinci övladına hamilə olan xanım üçün risk faktorudur. Uşağın və ananın ölümünə səbəb ola biləcək uterusun yırtılması riski istisna edilmir. Uşaqlıq yolunda əməliyyatlar bitdikdən sonra sonrakı doğuşlarda qeysəriyyə əməliyyatı nümayiş etdirilir, riski azaltmaq üçün təbii üsulla uşağın doğulmasına icazə verilmir. Doğuşun planlaşdırılması zamanı mütəxəssislər hamilə qadının mübadilə kartını doldurur, anamnezini, xəstəlik tarixini diqqətlə öyrənir, mənfi irsiyyətin mövcudluğunu öyrənir, bundan sonra qeysəriyyə və ya təbii üsulla doğuşa qərar verirlər.

Çox vaxt ikinci hamiləlik sonuncu ilə eyni dəhşətli sona malikdir, buna görə uşağın intrauterin ölümü müəyyən bir səbəbdən müəyyən edilmişdir. Tibb işçiləri üçün bir xanımın bədənində ehtimal olunan patoloji prosesləri tanımaq və hadisələrin acınacaqlı sonluğunun qarşısını almaq çox vacibdir. Əhəmiyyətli nəticələrin qarşısını almaq üçün hamiləliyin planlaşdırılmasının əvvəlcədən aparılması tövsiyə olunur.

Müasir diaqnostika üsulları, mütəxəssis məsləhətləri, sağlam həyat tərzi hamiləliyin tam inkişafı və əhəmiyyətli problemlərin vaxtında aradan qaldırılması üçün zəruri şərtlərdir. Hamilə qadınlara dəqiq müəyyən edilmiş vaxtda xəbərdar olan bir həkimə müraciət etmələri tövsiyə olunur; bir çox hallarda ehtimal olunan xəstəxanaya yerləşdirmə doğmamış uşağın və onun anasının sağlamlığını qorumaq üçün yeganə düzgün qərardır.