Gynekologisten sairauksien tärkeimmät oireet. Gynekologian tutkimusmenetelmät. Oaga raskauden aikana - mikä se on? Monimutkainen synnytyshistoria ja raskaus

Raskaus on monille naisille vaikea ajanjakso, johon liittyy raskauden kestävyyttä, ahdistusta ja levottomuutta sekä epävakaa tunnetila. Lisäksi lääkärit usein pelottelevat odottavaa äitiä diagnoosillaan. Vaihtokorteista voi joskus löytää sellaisen lyhenteen kuin OAA raskauden aikana. Mikä se on ja kuinka pelottavaa se on? Löydät vastaukset näihin kysymyksiin artikkelista.

OAA raskauden aikana: transkriptio

Lyhenne "OAA" tarkoittaa "kuormitettua synnytyshistoriaa". Puretaan se pala palalta. Anamneesi on sairauden historia sen puhkeamisesta lääkäriin käyntiin. Mutta raskaus ei ole sairaus, vaan tila. Siksi tällä alueella synnytyshistoria on kaikki, mikä liittyy muihin raskauksiin ja niiden kulumiseen. Mitä sana "taakka" tarkoittaa? Aiemmin on voinut olla joitakin, jotka vaikuttavat syntymättömän vauvan kantamiseen ja onnistuneeseen synnytykseen.

Mikä on OAA?

OAA:n käsitteeseen tutustuimme hieman raskauden aikana. Dekoodaus on meille tiedossa, mutta ydin ei ole vielä täysin selvä. Tämä termi sisältää:

  • abortit;
  • keskenmeno;
  • synnytys, joka tapahtui ennen aikaa;
  • lapsen syntymä, jolla on erilaisia ​​vikoja, aliravitsemus;
  • kuolleena syntynyt;
  • istukan varhainen irtoaminen;
  • istukan kiinnittymisen poikkeavuudet;
  • synnytysteiden vammat;
  • kiinnikkeet, arvet;
  • lantion kapea;
  • sikiön asfyksia;
  • muiden lasten tila syntymän jälkeen;
  • synnynnäiset epämuodostumat ja komplikaatiot aikaisemmilla lapsilla;
  • muita komplikaatioita.

Näillä tekijöillä on valtava vaikutus seuraavien raskauksien kulumiseen ja lopputulokseen, joten lääkärin on otettava ne huomioon mahdollisten riskien vähentämiseksi mahdollisimman paljon.

On olemassa käsite, joka on samanlainen kuin OAA - OGA, joka tarkoittaa "pahentunutta gynekologista historiaa". Se sisältää kaiken, mikä liittyy naisen terveyteen gynekologian kannalta: kuukautiskierron kulun, epäonnistumisen niissä, sukupuolitaudit. OGA:n käsite liittyy läheisesti OAA:han, joten niitä kutsutaan usein yleisillä sanoilla "kuormitettu synnytys- ja gynekologinen historia".

On huomattava, että erittäin monet naiset tekevät OAA-diagnoosin raskauden aikana (mitä se on, selitimme edellä). Joten Venäjällä heidän määränsä on noin 80 prosenttia. Suuri todennäköisyys ei valitettavasti ole harvinaista.

Kuinka minimoida riskit?

Koska OAA liittyy suoraan raskaana olevan naisen terveydentilaan, on ennen kaikkea varauduttava uuteen lapsen odotukseen etukäteen. Tällaisille naisille on olemassa erityinen ennakkokäsityskoulutus, joka voidaan suorittaa ilman OAA:ta, mutta tässä tapauksessa se on yksinkertaisempaa.

OAA raskauden aikana - mitä se on ja miten riskit minimoidaan? Tällä diagnoosilla naiselle on suoritettava sarja tutkimuksia sekä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Tutkitaan infektioiden varalta, ja jos niitä löytyy, parane.
  • Tarkista hormonaalinen tausta ja säädä sitä tarvittaessa.
  • Erilaisten järjestelmien ja monien muiden samanaikaisten raskaussairauksien hoito.

Tällaisten menetelmien ansiosta mahdollisen tahattoman raskauden keskeytyksen riski pienenee merkittävästi ja odottavan äidin terveys säilyy.

Lisäksi, jos nainen tietää, että hänellä on OAA, on tärkeää ilmoittautua mahdollisimman varhain, koska menetetyt aika voivat vaikuttaa lapsen elämän säilymiseen ja sen oikeaan kehitykseen.

Lääkärin tulee olla tietoinen kaikesta raskaana olevan naisen terveydestä. Tapahtuu, että nainen on aiemmin keskeyttänyt raskauden lääkityksellä tai keskenmeno on jostain syystä tapahtunut. Tässä tapauksessa nämä tekijät voivat silti jäädä uuteen raskauteen. Lisäksi raskauden keskeytyminen aiheuttaa trauman kohtuun. Siksi tällaisten tekijöiden läsnäoloa ja vaikutusta uuteen raskauteen ei voida sulkea pois.

Myös komplikaatioiden esiintyminen aikaisemmissa raskauksissa voi johtua siitä, että elinten rakenteessa oli ominaisuuksia, joita ei voida muuttaa.

Toimenpiteet toteutettu

Onko sinulla OAA raskauden aikana? Miten hoitaa? Tässä asiassa sinun on luotettava täysin lääkäriisi ja noudatettava tiukasti hänen ohjeitaan. Tietäen, että raskaana olevalla naisella oli aiemmin OAA, asiantuntijan tulee ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi. Tätä varten tehdään seuraava: määritetään riskiryhmä, valitaan yksilölliset toimenpiteet raskauden mukana. Joissakin tapauksissa esimerkiksi nainen joutuu sairaalahoitoon tiettyinä aikoina, jolloin riskit ovat suurimmat. Lisäksi OAA:ta sairastavat naiset ovat useimmiten sairaalahoidossa kaksi viikkoa ennen tulevaa synnytystä.

Valitettavasti monet naiset eivät kerro lääkärilleen, jos he ovat aiemmin tehneet abortin tai keskenmenon. Asiantuntija, joka ei tiedä tällaisista ilmiöistä, voi aliarvioida mahdolliset riskit, ja seuraukset tulevaisuudessa ovat tuhoisia. On parasta kertoa lääkärille kaikki.

C-osa

Toista lasta odottaville naisille keisarileikkaus ensimmäisen raskauden aikana on myös riskitekijä, koska se jättää arven. Lisäksi on mahdollista, että se voi johtaa sekä vauvan että hänen äitinsä kuolemaan.

Kohdun leikkausten jälkeen keisarileikkaus on tarkoitettu seuraaville synnytyksille, koska tässä tapauksessa lapsen kulkeutuminen luonnollisen synnytyskanavan läpi on riskialtista. Koko raskauden ajan asiantuntijat täyttävät vaihtokortin, tutkivat huolellisesti anamneesia, sairaushistoriaa ja määrittävät epäsuotuisan perinnöllisyyden. Kaikki nämä tiedot auttavat päättämään, onko synnytys luonnollinen vai keisarileikkauksella.

Usein myös toinen raskaus voi päättyä traagisesti, kuten ensimmäinen: lapsen kohdunsisäinen kuolema jostain syystä. Hoitohenkilöstön tulee tunnistaa mahdolliset meneillään olevat patologiset prosessit ja ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin traagisen lopputuloksen estämiseksi. Mahdollisten kauheiden seurausten välttämiseksi on välttämätöntä suunnitella raskaus etukäteen.

Lasten terveys ja TAA

Onko sinulla OAA raskauden aikana? Mitä se on ja miten se voi vaikuttaa lapsen terveyteen? Tällä diagnoosilla voi olla merkittävä vaikutus vauvan terveyteen. Esimerkiksi sukupuolielinten tartuntatautien esiintyminen, joiden vuoksi tämä diagnoosi tehtiin, voi johtaa lapsen tartunnan synnytyksen aikana. Mutta jos lääkäri on pätevä asiantuntija, niin tämä ei yksinkertaisesti voi tapahtua.

On myös syytä muistaa, että myös perinnöllisillä tekijöillä voi olla valtava vaikutus lapsen synnytykseen. Raskaana oleva nainen, jolla on sairauksia, kuten verenpainetauti, diabetes, voi siirtää ne tyttärelleen, jolle niistä tulee todellinen ongelma lapsen odotushetkellä.

OAA itsessään ei ole perinnöllinen. Usein perinnölliset sairaudet voivat kuitenkin ilmetä juuri lapsen odotusaikana. Siksi raskauden suunnitteluvaiheessa sinun on tiedettävä hyvin yksityiskohtaiset tiedot sukulaisten terveydestä. Ei häiritse geneettistä testausta.

Emotionaalinen tunnelma

Naisilla, joilla on OAA raskauden aikana / sen aikana, on riski mahdollisista komplikaatioista synnytyksen ja synnytyksen aikana. Mutta se ei liity pelkästään fysiologiaan. Tällaisilla naisilla on täysin erilainen asenne uuteen raskauteen kuin naisilla, joilla on myönteinen anamneesi.

Tällaisten raskaana olevien naisten on osallistuttava erilaisiin ennaltaehkäiseviin ja terapeuttisiin toimenpiteisiin, joita järjestetään synnytysneuvolalla ja sairaalassa.

On muistettava, että OAA raskauden aikana ei ole lause, vaan osoitus lääkärille oikean tien valitsemisesta.Ei tarvitse pelätä, jos kortista löytyy lyhenne OAA. On mahdollista, että raskauden aikana ei tule komplikaatioita. Mutta jos lääkäri on tietämätön OAA:sta, riskien esiintyminen on kaikkein mahdollista.

Onko sinulla OAA raskauden aikana? Mikä se on, tiedät nyt. Ja nyt ei ole syytä paniikkiin, on parempi kuunnella joitain neuvoja. Raskauden oikean ja täydellisen kehittymisen varmistamiseksi on tarpeen osallistua asiantuntijoiden konsultaatioihin, noudattaa kaikkia heidän määräämiä suosituksia ja tapaamisia sekä johtaa oikeaa elämäntapaa. On tärkeää, ettei lääkärin tapaamisia jätetä väliin, ja myös kertoa hänelle totuudenmukaisesti kaikki tarvittavat tiedot, jotta syntymätön vauva syntyisi terveenä.

Paljon riippuu äidistä itsestään, joten on tehtävä kaikkensa, jotta raskaus etenee helposti ja tuleva synnytys onnistuu.

Sisältö

Lääkärin potilaan diagnostisen tutkimuksen aikana saamien tietojen mukaan laaditaan alustava johtopäätös sairauden luonteesta. Tästä syystä on yhtä tärkeää, että molemmat prosessin osallistujat käyvät informatiivinen keskustelu.

Mikä on anamneesi

Taudin riittävä hoito on mahdotonta ilman sen etiologian ja kliinisten ominaisuuksien selvittämistä. Samaan aikaan lääketieteellisen taktiikan valinta suoritetaan ottaen huomioon muut anamneesin keräämisen aikana saadut tiedot (kreikkalaisesta anamneesista - muisto). Jälkimmäistä pidetään yleisenä diagnoosimenetelmänä, joka yhdessä yleisen tutkimuksen kanssa mahdollistaa diagnoosin tekemisen ilman lisätoimenpiteitä. Lääketieteessä anamneesi on potilasta tai hänet tuntevia henkilöitä haastattelemalla saatua tietoa. Keskustelun laatu riippuu pitkälti lääkärin kommunikaatiotaidoista.

Elämän anamneesi

Tarkan diagnoosin tekeminen edellyttää usein potilaan yksilöllisten ominaisuuksien tunnistamista. Sellainen tieto on elämän anamneesi (anamnesis vitae). Lääkäri saa tietoa potilaan fyysisestä, sosiaalisesta ja henkisestä kehityksestä. Ensiapua vaativassa tilanteessa selvitetään vain diagnoosin ja riittävän hoidon edellyttämät perustiedot. Anamnesis vitae -tyyppejä on seuraavat:

  • lasten (lasten elämäkerta);
  • sosiaalinen;
  • endeeminen;
  • ammatillinen;
  • epidemiologinen;
  • ilmasto;
  • synnytys;
  • gynekologinen;
  • sukututkimus;
  • allerginen.

Lääketieteellinen historia

Tieto patologisen tilan alkuoireista ja sen etenemisen ominaisuuksista on tärkeä rooli alustavan diagnoosin tekemisessä. Taudin anamneesi (anamnesis morbi) on tärkeä sairauden kliinisen kuvan kehittymiseen vaikuttavien tekijöiden selvittämiseksi. Lisäksi potilaan kuulusteluissa saadut tiedot auttavat erottamaan akuutin tilan kroonisesta tai uusiutuvasta.

Anamneesikokoelma

Kyselyt, joilla saadaan tietoa yksittäisen potilaan taudin esiintymisestä ja etenemisestä, on olennainen osa ensilääkärintarkastusta. Samalla kiinnitetään erityistä huomiota lääkärin ja potilaan psykologiseen yhteensopivuuteen. Voit ymmärtää, mikä anamneesi on, tutkimalla erityisesti kehitetyn suunnitelman kohtia, joiden mukaan lääketieteen työntekijöitä suositellaan suorittamaan kysely seuraavassa järjestyksessä:

  1. Olemassa olevat valitukset ja tunteet.
  2. Nykyisen patologian kehityksen historia
  3. Perinnöllisyys (geneettisen alttiuden tunnistaminen)
  4. Potilaan elämäntavan ominaisuudet: elinolosuhteet, työ jne.
  5. Aiemmat sairaudet.
  6. Potilaan psykologisen kehityksen ominaisuudet.

Allergologinen historia

Diagnostisen keskustelun aikana lääkäri selvittää, onko potilaalla (tai verisukulaisilla) yliherkkyysreaktioita. Allergiahistoria kerätään lääkkeiden käytön mahdollisten seurausten ehkäisemiseksi. Kun määritetään potilaan organismin herkistymisreaktiot lääkkeille, täsmennetään vastaavien lääkkeiden nimet. Lisäksi selviää, mitä oireita potilaalla ilmenee allergeenin kosketuksen jälkeen.

Gynekologinen historia

Gynekologian anamneesi auttaa lääkäriä tekemään alustavia johtopäätöksiä, jotka tutkimukset myöhemmin vahvistavat tai kumoavat. Gynekologiset anamnestiset tiedot kerätään seuraavan järjestelmän mukaisesti:

  • kuukautisten luonne;
  • seksuaalinen toiminta;
  • lisääntymiselinten tila;
  • tiedot aiemmin siirretyistä naisten sukupuolielinten tartunta- ja tulehduksellisista sairauksista;
  • hedelmällisyys (raskauksien lukumäärä, synnytys, abortit, keskenmenot);
  • kirurgiset toimenpiteet.

Monimutkainen gynekologinen historia

Jotkut sairaudet muodostavat todellisen uhan naisten lisääntymisjärjestelmän normaalille toiminnalle. AGA-diagnoosi eli raskas gynekologinen historia tehdään, jos potilaalla on aiemmin siirtynyt patologinen sairaus. Raskas historia raskauden aikana on todisteena:

  • myöhäinen toksikoosi;
  • hypertonisuus;
  • keskenmeno;
  • abortit;
  • aiemmin siirretyt gynekologiset sairaudet;
  • istukan kiinnittymisen poikkeavuudet;
  • epämuodostumia omaavien lasten syntymä;
  • kuolleena syntynyt;
  • virtsaelinten infektiot (sekä akuutissa että remissiossa);
  • toimitus keisarinleikkauksella.

Psykologinen historia

Psykologinen historia auttaa arvioimaan potilaan henkistä tilaa. Luottamuksellisen keskustelun tapaan tapahtuvassa keskustelussa selvitetään potilaan suhtautumista omaan persoonaan ja syntyneeseen sairauteen. Kyselyn tulosten oikea arviointi on tärkeä osa potilaalle riittävän hoidon määräämistä.

Perhehistoria

Tieto potilaan lähisukulaisten sairauksista on erittäin tärkeä potilaan geneettisen alttiuden määrittämisessä. Tässä tapauksessa sukuhistoria on äärimmäisen tärkeä perinnöllisten sairauksien havaitsemiseksi. Yhtä tärkeä rooli jälkimmäisen diagnosoinnissa on tietyn yhteiskunnan yksikön etnisen alkuperän määrittämisellä. Sukuhistorian keräämisen aikana selvitetään seuraavat tiedot:

  • vanhempien ikä;
  • verisukulaisten sairaudet ja kuolinsyyt;
  • koulutustaso ja ammatilliset taidot;
  • perheen kokoonpano.

Video

Huomio! Artikkelissa annetut tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Se on kokoelma tietoa, joka sisältää laajan valikoiman tekijöitä, jotka korreloivat naisen kehon lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmien tilan kanssa. Erityistä huomiota on kiinnitettävä seksuaalisten, kuukautisten, lisääntymis- ja eritystoimintojen luonteeseen sekä menneisiin sairauksiin ja erilaisiin kirurgisiin toimenpiteisiin.

Kyselyn suorittaminen

Potilaan haastattelun aikana on tarpeen järjestää se seuraavan järjestelmän mukaisesti:

  • Potilaan passitiedot.
  • olemassa olevia valituksia.
  • Menneisyydessä siirretyt patologiat.
  • Lisääntymisjärjestelmän toiminta.
  • Virtsaelinten ja suoliston toiminta.
  • Kivun tuntemusten esiintyminen ja niiden luonne.
  • Tämän patologian muodostumisen historia.

Kun tiedonkeruu gynekologisen historian laatimista varten on valmis, lääkäri arvioi potilaan yleistilan - mitataan verenpaine ja pulssi, sitten järjestetään koko kehon tutkimus, keuhkoja ja sydäntä kuunnellaan. , jne. Sitten lääkäri jatkaa kahden käden tutkimukseen ja indikaatioiden mukaan käytetään muita diagnostisia menetelmiä.

On tärkeää!

Jos akuuteissa olosuhteissa on kiireellinen tarve kirurgiseen toimenpiteeseen, asiantuntijalta viedään usein mahdollisuus suorittaa lisätutkimus, eikä hän myöskään voi havaita täydellistä kuvaa taudista dynamiikassa. Potilaan ikään kiinnitetään paljon huomiota.

Kuukautiskierron rooli historiassa

Pääasiallinen ja ensisijainen linkki gynekologisen historian keräämisessä on kuukautisten toiminnan arviointi, jolla on myöhemmin tärkeä rooli taudin diagnosoinnissa.

Kuukautisten toimintaa arvioitaessa seuraavat seikat tulevat pääasiallisiksi huomioiksi:

  1. Ensimmäisten kuukautisten alku ja sen ominaisuudet.
  2. Kuukautiskierron kesto ja siitä lähtien, kun säännöllinen kierto alkoi.
  3. Verenvuodon kesto ja luonne kuukautisten aikana, verenhukan ominaisuudet ja määrä.
  4. Muutokset kuukautiskierrossa seksuaalisen toiminnan alkamisen, synnytyksen ja abortin jälkeen.
  5. Viimeisten normaalien kuukautisten päivämäärä.

Kuukautisten alkamisaika osoittaa tytön lisääntymisjärjestelmän kehitysasteen - onko tämä prosessi normaalia vai poikkeamia. Esimerkiksi ensimmäisten kuukautisten ilmaantuminen 16 vuoden iän jälkeen ja siihen liittyvä kipu viittaavat lisääntymisjärjestelmän infantilismiin. Tämän osoittaa myös kuukautisten alkamiseen kulunut aika - yli kuusi kuukautta. Samalla on otettava huomioon perinnölliset tekijät.

Kuukautiskierron ja kuukautisten kulun perusteella asiantuntija voi päätellä, että potilaalla saattaa olla sairauksia. Esimerkkinä gynekologisesta historiasta, jos potilaalla on runsasta ja pitkittynyttä verenvuotoa, tämä voi viitata kohtutulehduksen kehittymiseen tai munasarjojen toimintahäiriöön, kohdun epänormaaliin asemaan ja muihin patologioihin, jotka korreloivat veren pysähtymisen kanssa. pienessä lantiossa. Mitä tulee ei-gynekologisiin ongelmiin, lääkäri voi epäillä tarttuvia patologioita, verenkiertohäiriöitä tai hypovitaminoosia.

On tärkeää!

Verenvuoto kuukautisten välillä voi olla merkki kasvaimen kehittymisestä, kohdun tai munasarjojen polyypeista tai naisen kehon hormonaalisesta epätasapainosta.

Kuukautisten puuttuminen hedelmällisessä iässä olevalla naisella lisää lääkärin epäilyjä munasarjojen monirakkulaisuudesta, neuroendokriinisista poikkeavuuksista ja myrkytyksistä kehossa.

Joskus kipua kuukautisten aikana pidetään lisääntymisjärjestelmän infantilismin, kohdun väärän sijainnin tai sukuelinten tulehduksen seurauksena. Raskas gynekologinen historia edellyttää potilaan perusteellisempaa tutkimusta.

Lueteltujen poikkeamien yhteydessä voimme päätellä, että lääkärissä käydessä on erittäin tärkeää kertoa hänelle mahdollisimman paljon tietoa kuukautiskierrosta. Integroitu lähestymistapa patologian hoitoon auttaa diagnosoimaan mahdolliset poikkeamat niiden kehityksen varhaisessa vaiheessa ja tekemään hoitoprosessista mahdollisimman tehokkaan.

Anamneesin pääkomponentit

Erityinen gynekologinen historia on laaja käsite, eikä se ole vain tietoa kuukautiskierrosta. Samalla lääkärin on selvitettävä naisen seksuaalisen elämän ominaisuudet, nimittäin seksuaalisen halun hyödyllisyys, koska sen väheneminen tai täydellinen puuttuminen lisääntymisiässä voi viitata anatomisiin häiriöihin lisääntymisjärjestelmän elinten rakenteessa ja joissakin. monimutkaiset gynekologiset sairaudet.

On tärkeää!

Asiantuntijan tulee selvittää naisen kanssa, onko yhdynnän aikana rikkomuksia, aiheuttaako se kipua. Gynekologi kiinnittää huomiota myös potilaan käyttämiin ehkäisykysymyksiin. Esimerkiksi kohdunsisäiset ehkäisyvalmisteet voivat aiheuttaa kipua kuukautisten aikana, runsasta verenvuotoa jne.

Tiedot aiemmin siirretyistä gynekologisista ja sukupuolisairauksista, jotka on saatu kerättäessä tietoja anamneesista, auttavat lääkäriä selvittämään valitusten pääasiallisen syyn. Monimutkaista gynekologista historiaa esiintyy myös silloin, kun sairaudet, joita ei aiemmin hoidettu, ilmaantuvat tietyn ajan kuluttua.

Jos lääkärillä on tietoa potilaan ongelmista aiemmin, hänen ei ole vaikeaa tunnistaa tätä ja kehittää sopiva hoito lyhyessä ajassa. Tässä tapauksessa potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia suosituksia ja vierailtava säännöllisesti erikoislääkärillä seurantatutkimusta varten.

Valtion budjettitaloudellinen korkea-asteen koulutuslaitos

"Bashkir State Medical University"

Venäjän federaation terveysministeriö

Synnytys- ja gynekologian laitos nro 1

Pää laitos: professori, d.m.s. U.R. Khamadyanov

Opettaja:

SYNTYMISHISTORIA
Äidin sukunimi, nimi, sukunimi

KOKO NIMI.__________________________________________________________________

Kuraattori:

4. vuoden opiskelija

Ryhmät ________

KOKO NIMI.______________________

Lukuvuosi

Syntymähistoriasuunnitelma

I. Passin osa

1. Sukunimi, nimi, sukunimi

2. Ikä

3. Ammatti

4. Pääsypäivämäärä ja -aika

5. Synnytysnaisten terveyshoito synnytyssairaalaan 2.10.2009 annetun määräyksen nro 808N mukaisesti. SR RF:n terveysministeriö "Synnytys- ja gynekologisen hoidon tarjoamista koskevan menettelyn hyväksymisestä".

II. Valitukset pääsystä

III. Elämän anamneesi(mukaan lukien työ- ja elinolot)

IV. Somaattinen historia

1. Perinnöllisyys (mukaan lukien monisikiöinen raskaus vanhemmilla ja lähisukulaisilla)

2. Aiemmat yleissairaudet, mukaan lukien hepatiitti (virus), osoittavat vuoden; huomioi siirretyt verensiirrot.

3. Allergiahistoria (täsmennä allergioihin vaikuttavat tekijät)

V. Synnytys- ja gynekologinen historia

1. Kuukautiskierto: missä iässä kuukautiset alkoivat, milloin ne kestivät kuinka monta päivää, minkä ajan kuluttua, menetettyjen veren määrä (runsas, kohtalainen, niukka), arkuus.

2. Seksuaalielämä: mistä iästä se alkoi, millainen avioliitto on peräkkäin, onko avioliitto rekisteröity, aviomiehen ikä ja tiedot hänen terveydestään, suoja raskaudelta.

3. Siirretyt gynekologiset sairaudet (mukaan lukien niiden seuraukset).

4. Synnytystoiminto. Listaa kaikki raskaudet kronologisessa järjestyksessä tulosten kanssa. Synnytykseen liittyen ilmoita: normaali tai patologinen, tuli ajoissa, ennenaikaisesti, myöhässä, onko ollut synnytysleikkauksia, vastasyntyneen paino, synnytyksen jälkeisen ajan hoito, onko lapsi elossa Abortin osalta ilmoita: spontaani ja keinotekoinen, milloin se tapahtui tai suoritettiin. Jos kyseessä on spontaani tai yhteisössä hankittu abortti, ilmoita, onko kohdun ontelon myöhempi kyretaatio. Kurssi abortin jälkeen. Kuinka monta lasta elossa, kuolleena, kuoli (kuolemansyy).

5. Nykyinen raskaus:

6. Viimeisten kuukautisten päivämäärä

7. Raskauden ensimmäisen puoliskon kulku

8. Ensimmäisen sikiön liikkeen päivämäärä

9. Raskauden toisen puoliskon kulku, ottaen huomioon synnytysneuvolan tiedot (milloin ja mihin aikaan kävit ensin neuvolassa, kuinka monta kertaa kävit, veri- ja virtsakokeiden tiedot dynamiikasta, verenpaineesta dynamiikka, veriryhmä, Rh - kuuluminen ja anti-Rh - vasta-aineiden esiintyminen, Wasserman-reaktio, HIV, asiantuntijakonsultaatio, avohoito, fysio-psykoprofylaktinen valmistautuminen synnytykseen, synnytysloman päivämäärä).

Rasitetun synnytyshistorian käsite sisältää todennäköisesti suuren vaaran sikiön kehitykselle ja onnistuneelle synnytykselle. Lääketieteellisessä käytännössä tämä diagnoosi tehdään aiempien raskauksien aikana ilmenneiden samanaikaisten ongelmien perusteella, tietysti keskenmenojen, kuolleena vauvan syntymän tapauksessa.

Lukemattomat abortit, kohdun patologia, munasarjat ovat tietty vaara ja voivat johtaa odottamattomiin seurauksiin.

Mitä pidetään raskaina synnytyshistoriana lääketieteellisessä käytännössä?

Koska lapsen kantaminen ja synnytys vaativat tärkeän ja tärkeän lähestymistavan asiantuntijoiden havaitsemisesta, huomioidaan jokainen vaikea tapahtuma, joka on tapahtunut ennen varsinaista raskautta. Ei voida sulkea pois sitä, että luonnoton raskauden keskeytyminen, johon lääkäreiden oli turvauduttava viimeisen raskauden aikana, ei vaikuta haitallisesti lapsen kehitykseen eikä vaikeuta synnytystä. Lääketieteellisessä käytännössä tapaukset, joissa tapahtumien negatiiviset seuraukset rasitetun synnytyshistorian läsnä ollessa, eivät ole harvinaisia. Tällainen ehdollinen, mutta melko tärkeä diagnoosi, joka vaatii erityistä lähestymistapaa hoitohenkilökunnalta, tehdään seuraavissa tapauksissa:

  • kuolleena syntynyt,
  • lapsen kuolema ensimmäisinä päivinä syntymän päättymisen jälkeen,
  • luonnoton synnytys,
  • abortti,
  • keskenmeno (tavallinen),
  • kohdun, munasarjojen, putkien leikkaukset,
  • sairaan lapsen syntymä (epämuodostumat),
  • verenvuoto edellisestä raskaudesta
  • polyhydramnion,
  • hormonaaliset häiriöt,
  • aineenvaihduntahäiriöt,
  • ennenaikainen synnytys aiemmissa raskauksissa,
  • negatiivinen perinnöllisyys (keskenmeno, sikiön kuolema äidissä tai muissa sukulaisissa jne.).

Pahentuneen synnytyshistorian kielteisiä seurauksia ovat istukan irtoaminen ennenaikaisessa synnytyksessä (joka on ennenaikaisen syntymän ja sikiön kuoleman syy), sen virheellinen kiinnittyminen kohdun seinämään, synnytyksen heikkous ja muut kauheat seuraukset. Sikiön kuoleman uhka, vastasyntyneen tai kohdun repeämä ovat kauheimpia komplikaatioita, jotka tulisi estää ajoissa ja ryhtyä kaikkiin tarvittaviin toimenpiteisiin, jos ne ovat mahdollisia.

Komplikaatioiden ehkäisy

Koska kohdun toiminta mahdollistaa joka tapauksessa arven. Keisarileikkaus on myös riskitekijä naiselle, joka on raskaana toisen lapsensa kanssa. Kohdun repeämän riskiä ei ole poissuljettu, mikä voi johtaa lapsen ja äidin kuolemaan. Myöhemmissä synnytyksissä kohdun leikkauksen päätyttyä osoitetaan keisarileikkaus, lapsen syntymä luonnollisella menetelmällä ei ole sallittua riskin vähentämiseksi. Synnytyksen suunnittelun aikana asiantuntijat täyttävät raskaana olevan naisen vaihtokortin, tutkivat tarkasti anamneesia, sairaushistoriaa, selvittävät negatiivisen perinnöllisyyden, minkä jälkeen he päättävät synnytyksestä keisarinleikkauksella tai luonnollisella menetelmällä.

Usein toisella raskaudella on sama kauhea loppu kuin edellisellä, jonka vuoksi lapsen kohdunsisäinen kuolema tietystä syystä todettiin. On erittäin tärkeää, että lääkintähenkilöstö tunnistaa todennäköiset patologiset prosessit naisen kehossa ja estää tapahtumien valitettavan päättymisen. Tärkeiden seurausten välttämiseksi raskauden suunnittelu on suositeltavaa tehdä etukäteen.

Nykyaikaiset diagnoosimenetelmät, asiantuntijaneuvonta, terveellinen elämäntapa ovat välttämättömät edellytykset raskauden täydelliselle kehittymiselle ja merkittävien ongelmien oikea-aikaiselle poistamiselle. Raskaana olevia naisia ​​kehotetaan käymään lääkärissä, joka huomaa selvästi määriteltynä ajankohtana, todennäköinen sairaalahoito on monessa tapauksessa ainoa oikea päätös syntymättömän lapsen ja hänen äitinsä terveyden suojelemiseksi.