स्त्रीरोगविषयक रोगांची मुख्य लक्षणे. स्त्रीरोगशास्त्र मध्ये तपासणी पद्धती. गर्भधारणेदरम्यान ओगा - ते काय आहे? गुंतागुंतीचा प्रसूती इतिहास आणि गर्भधारणा

गर्भधारणा हा बर्‍याच स्त्रियांसाठी कठीण काळ असतो, जो कठीण सहन, चिंता आणि अशांतता आणि अस्थिर भावनिक स्थितीशी संबंधित असतो. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर अनेकदा गर्भवती आईला तिच्या निदानाने घाबरवतात. एक्सचेंज कार्ड्समध्ये, आपण कधीकधी गर्भधारणेदरम्यान OAA सारखे संक्षेप शोधू शकता. ते काय आहे आणि ते किती भयानक आहे? आपल्याला लेखात या प्रश्नांची उत्तरे सापडतील.

गर्भधारणेदरम्यान OAA: उतारा

संक्षेप "ओएए" म्हणजे "ओझे असलेला प्रसूती इतिहास." चला ते तुकड्या तुकड्याने तोडूया. Anamnesis हा रोग सुरू झाल्यापासून डॉक्टरांच्या भेटीपर्यंतचा इतिहास आहे. पण गर्भधारणा हा एक आजार नसून एक अट आहे. म्हणून, या क्षेत्रात, प्रसूतीचा इतिहास म्हणजे इतर गर्भधारणा आणि त्यांच्या अभ्यासक्रमाशी संबंधित असलेली प्रत्येक गोष्ट. "ओझे" या शब्दाचा अर्थ काय आहे? पूर्वी, गर्भधारणा आणि यशस्वी प्रसूतीवर परिणाम करणारे काही असू शकतात.

OAA म्हणजे काय?

गर्भधारणेदरम्यान आम्हाला OAA संकल्पनेशी थोडीशी ओळख झाली. डीकोडिंग आम्हाला माहित आहे, परंतु सार अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट नाही. या संज्ञेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• गर्भपात;
• गर्भपात
• बाळाचा जन्म जो वेळेपूर्वी झाला;
• विविध दोष, कुपोषण असलेल्या मुलाचा जन्म;
• मृत जन्म;
• प्लेसेंटाची लवकर अलिप्तता;
• प्लेसेंटाच्या संलग्नकातील विसंगती;
• जन्म कालवा जखम;
• adhesions, scars;
• ओटीपोटाचा अरुंदपणा;
• गर्भ श्वासाविरोध;
• जन्मानंतर इतर मुलांची स्थिती;
• मागील मुलांमध्ये जन्मजात दोष आणि गुंतागुंत;
• इतर गुंतागुंत.

या घटकांचा नंतरच्या गर्भधारणेदरम्यान आणि त्यांच्या परिणामांवर खूप मोठा प्रभाव पडतो, त्यामुळे संभाव्य धोके जास्तीत जास्त कमी करण्यासाठी डॉक्टरांनी ते विचारात घेतले पाहिजेत.

ओएए - ओजीए सारखीच एक संकल्पना आहे, ज्याचा अर्थ "उग्र स्त्रीरोग इतिहास." यात स्त्रीरोगशास्त्राच्या दृष्टीने स्त्रीच्या आरोग्याशी संबंधित सर्व गोष्टींचा समावेश आहे: मासिक पाळीचा कोर्स, त्यातील अपयश, लैंगिक रोग. ओजीए ची संकल्पना ओएएशी जवळून जोडलेली आहे, म्हणून त्यांना "ओझे प्रसूती आणि स्त्रीरोग इतिहास" या सामान्य शब्दांनी संबोधले जाते.

हे लक्षात घ्यावे की गर्भधारणेदरम्यान OAA चे निदान (ते काय आहे, आम्ही वर वर्णन केले आहे) बर्याच स्त्रियांद्वारे केले जाते. तर रशियामध्ये त्यांची संख्या सुमारे 80 टक्के आहे. एक उच्च संभाव्यता, दुर्दैवाने, असामान्य नाही.

धोके कमी कसे करावे?

OAA थेट गर्भवती महिलेच्या आरोग्याच्या स्थितीशी संबंधित असल्याने, सर्व प्रथम मुलाच्या नवीन अपेक्षेसाठी आगाऊ तयारी करणे आवश्यक आहे. अशा महिलांसाठी एक विशेष पूर्वकल्पना प्रशिक्षण आहे, जे OAA शिवाय पूर्ण केले जाऊ शकते, परंतु या प्रकरणात ते सोपे होईल.

गर्भधारणेदरम्यान OAA - ते काय आहे आणि जोखीम कशी कमी करावी? या निदानासह, एका महिलेने परीक्षांची मालिका, तसेच प्रतिबंधात्मक उपाय केले पाहिजेत:

• संसर्गाची तपासणी करा आणि ते आढळल्यास बरे व्हा.
• हार्मोनल पार्श्वभूमीचे परीक्षण करा आणि आवश्यक असल्यास ते समायोजित करा.
• विविध प्रणालींच्या सहवर्ती गर्भधारणा रोगांचे उपचार आणि इतर अनेक.

अशा पद्धतींबद्दल धन्यवाद, गर्भधारणेच्या संभाव्य अनैच्छिक समाप्तीचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो आणि गर्भवती आईचे आरोग्य जतन केले जाते.

याव्यतिरिक्त, जर एखाद्या स्त्रीला माहित असेल की तिच्याकडे OAA आहे, तर शक्य तितक्या लवकर नोंदणी करणे महत्वाचे आहे, कारण गमावलेला वेळ मुलाच्या जीवनाचे संरक्षण आणि त्याच्या योग्य विकासावर परिणाम करू शकतो.

गर्भवती महिलेच्या आरोग्याशी संबंधित प्रत्येक गोष्टीची डॉक्टरांना माहिती असावी. असे घडते की एखाद्या महिलेने पूर्वी औषधोपचार करून गर्भधारणा समाप्त केली आहे किंवा काही कारणास्तव गर्भपात झाला आहे. या प्रकरणात, नवीन गर्भधारणेसह, हे घटक अजूनही राहू शकतात. शिवाय, गर्भधारणा संपुष्टात आणल्याने गर्भाशयाला आघात होतो. म्हणून, नवीन गर्भधारणेवर अशा घटकांची उपस्थिती आणि प्रभाव नाकारता येत नाही.

तसेच, मागील गर्भधारणेतील गुंतागुंतांची उपस्थिती या वस्तुस्थितीमुळे असू शकते की अवयवांच्या संरचनेत अशी वैशिष्ट्ये होती जी बदलली जाऊ शकत नाहीत.

उपाययोजना केल्या

गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला OAA आहे का? उपचार कसे करावे? या प्रकरणात, आपण आपल्या डॉक्टरांवर पूर्णपणे विश्वास ठेवला पाहिजे आणि त्याच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे. गर्भवती महिलेला पूर्वी ओएए होते हे जाणून घेणे, संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी तज्ञांनी आवश्यक उपाययोजना केल्या पाहिजेत. हे करण्यासाठी, खालील गोष्टी केल्या जातात: जोखीम गट निर्धारित केला जातो, गर्भधारणेसाठी वैयक्तिक उपाय निवडले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, एखाद्या महिलेला विशिष्ट वेळी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असते जेव्हा धोका होण्याची शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, OAA असलेल्या महिलांना बहुतेकदा आगामी जन्माच्या दोन आठवड्यांपूर्वी रुग्णालयात दाखल केले जाते.

दुर्दैवाने, भूतकाळात गर्भपात किंवा गर्भपात झाला असेल तर अनेक स्त्रिया त्यांच्या डॉक्टरांना सांगत नाहीत. एक विशेषज्ञ, ज्याला अशा घटनांबद्दल माहिती नाही, तो संभाव्य जोखीम कमी लेखू शकतो आणि भविष्यात त्याचे परिणाम विनाशकारी असतील. सर्व काही डॉक्टरांना सांगणे चांगले.

सी-विभाग

दुस-या अपत्याची अपेक्षा करणा-या स्त्रियांसाठी, त्यांच्या पहिल्या गर्भधारणेदरम्यान सिझेरियन सेक्शन देखील एक जोखीम घटक आहे, कारण त्यामुळे डाग पडतात. शिवाय, हे शक्य आहे की यामुळे बाळ आणि त्याची आई दोघांचाही मृत्यू होऊ शकतो.

गर्भाशयावरील ऑपरेशन्सनंतर, त्यानंतरच्या जन्मांसाठी सिझेरियन विभाग दर्शविला जातो, कारण या प्रकरणात, नैसर्गिक जन्म कालव्यातून मुलाचे पास होणे धोकादायक आहे. संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान, विशेषज्ञ एक एक्सचेंज कार्ड भरतात, विश्लेषणाचा, वैद्यकीय इतिहासाचा काळजीपूर्वक अभ्यास करतात आणि प्रतिकूल आनुवंशिकतेची उपस्थिती निश्चित करतात. ही सर्व माहिती जन्म नैसर्गिक आहे की सिझेरियनने हे ठरवते.

बहुतेकदा, दुसरी गर्भधारणा देखील दुःखदपणे संपुष्टात येते, पहिल्याप्रमाणे: काही कारणास्तव मुलाचा अंतर्गर्भीय मृत्यू. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी संभाव्य चालू असलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखल्या पाहिजेत आणि दुःखद परिणाम टाळण्यासाठी सर्व उपाययोजना केल्या पाहिजेत. संभाव्य भयंकर परिणाम टाळण्यासाठी, गर्भधारणेची आगाऊ योजना करणे आवश्यक आहे.

बाल आरोग्य आणि TAA

गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला OAA आहे का? ते काय आहे आणि त्याचा मुलाच्या आरोग्यावर कसा परिणाम होऊ शकतो? या निदानाचा बाळाच्या आरोग्यावर लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, जननेंद्रियाच्या संसर्गजन्य रोगांची उपस्थिती, ज्यामुळे हे निदान केले गेले, बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलास संसर्ग होऊ शकतो. परंतु जर डॉक्टर सक्षम तज्ञ असतील तर असे होऊ शकत नाही.

हे देखील लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की आनुवंशिक घटकांचा देखील मुलाच्या जन्मावर मोठा प्रभाव पडतो. उच्चरक्तदाब, मधुमेह यांसारख्या आजारांनी ग्रस्त गर्भवती महिलेला ते तिच्या मुलीकडे जाऊ शकते, ज्यांच्यासाठी ती तिच्या मुलाची अपेक्षा करताना एक वास्तविक समस्या बनते.

OAA स्वतः आनुवंशिक नाही. तथापि, बहुतेकदा आनुवंशिक रोग मुलाच्या अपेक्षेच्या काळात स्वतःला तंतोतंत प्रकट करू शकतात. म्हणून, गर्भधारणेच्या नियोजनाच्या टप्प्यावर, आपल्याला नातेवाईकांच्या आरोग्याबद्दल तपशीलवार माहिती जाणून घेणे आवश्यक आहे. अनुवांशिक चाचणीमध्ये व्यत्यय आणत नाही.

भावनिक मूड

गर्भधारणेदरम्यान / दरम्यान OAA असलेल्या महिलांना बाळंतपण आणि बाळंतपणादरम्यान संभाव्य गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो. परंतु ते केवळ शरीरविज्ञानाशी जोडलेले नाही. अशा स्त्रियांचा नवीन गर्भधारणेबद्दलचा दृष्टीकोन अनुकूल anamnesis असलेल्या स्त्रियांपेक्षा पूर्णपणे भिन्न असतो.

अशा गर्भवती महिलांनी प्रसूतीपूर्व क्लिनिक आणि हॉस्पिटलमध्ये आयोजित केलेल्या विविध प्रतिबंधात्मक आणि उपचारात्मक उपायांसाठी उपस्थित राहणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की गर्भधारणेदरम्यान OAA हे वाक्य नाही, तर योग्य मार्ग निवडण्यासाठी डॉक्टरांना एक संकेत आहे. कार्डमध्ये OAA हे संक्षेप आढळल्यास घाबरण्याची गरज नाही. हे शक्य आहे की गर्भधारणेदरम्यान कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही. परंतु OAA बद्दल डॉक्टरांच्या अज्ञानाच्या बाबतीत, जोखीम होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे.

गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला OAA आहे का? ते काय आहे, तुम्हाला आता माहित आहे. आणि आता घाबरण्याची गरज नाही, काही सल्ला ऐकणे चांगले आहे. गर्भधारणेच्या योग्य आणि पूर्ण विकासासाठी, तज्ञांच्या सल्ल्याला उपस्थित राहणे, त्यांनी दिलेल्या सर्व शिफारसी आणि नियुक्तींचे पालन करणे आणि योग्य जीवनशैली जगणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांच्या भेटी चुकवू नयेत, तसेच न जन्मलेल्या बाळाचा जन्म निरोगी व्हावा म्हणून त्याला सर्व आवश्यक माहिती सत्यपणे सांगणे महत्त्वाचे आहे.

आईवर बरेच काही अवलंबून असते, म्हणून प्रत्येक प्रयत्न करणे आवश्यक आहे जेणेकरून गर्भधारणा सहजतेने पुढे जाईल आणि आगामी जन्म यशस्वी होईल.

सामग्री

रुग्णाच्या निदान सर्वेक्षणादरम्यान डॉक्टरांना मिळालेल्या माहितीच्या आधारावर, रोगाच्या स्वरूपाबद्दल प्राथमिक निष्कर्ष काढला जातो. या कारणास्तव, प्रक्रियेतील दोन्ही सहभागींसाठी माहितीपूर्ण संभाषण करणे तितकेच महत्त्वाचे आहे.

anamnesis काय आहे

रोगाचा पुरेसा उपचार त्याच्या एटिओलॉजी आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्ये स्पष्ट केल्याशिवाय अशक्य आहे. त्याच वेळी, वैद्यकीय रणनीतींची निवड अॅनेमनेसिसच्या संकलनादरम्यान प्राप्त केलेली इतर माहिती विचारात घेऊन केली जाते (ग्रीक अॅनामेनेसिस - स्मरणशक्ती). नंतरची एक सार्वत्रिक निदान पद्धत मानली जाते, जी सामान्य तपासणीसह, अतिरिक्त प्रक्रियेशिवाय निदान करणे शक्य करते. वैद्यकशास्त्रात, anamnesis म्हणजे रुग्णाची किंवा त्याला ओळखणाऱ्या व्यक्तींची मुलाखत घेऊन मिळवलेली माहिती. संभाषणाची गुणवत्ता मुख्यत्वे डॉक्टरांच्या संवाद कौशल्यावर अवलंबून असते.

जीवनाचे विश्लेषण

अचूक निदान करण्यासाठी अनेकदा रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये ओळखणे आवश्यक असते. अशी माहिती जीवनाचा anamnesis (anamnesis vitae) आहे. रुग्णाच्या शारीरिक, सामाजिक आणि मानसिक विकासाबाबत डॉक्टरांना माहिती मिळते. आपत्कालीन काळजी आवश्यक असलेल्या परिस्थितीत, निदान आणि पुरेशा उपचारांसाठी आवश्यक असलेली मूलभूत माहिती स्पष्ट केली जाते. खालील प्रकारचे anamnesis vitae आहेत:

• बालरोग (मुलांचे चरित्र);
• सामाजिक
• स्थानिक
• व्यावसायिक;
• epidemiological;
• हवामान
• प्रसूती
• स्त्रीरोगविषयक;
• वंशावळी
• ऍलर्जी

वैद्यकीय इतिहास

पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या सुरुवातीच्या लक्षणांबद्दलची माहिती आणि त्याच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये प्राथमिक निदान करण्यात मोठी भूमिका बजावतात. रोगाचे नैदानिक ​​​​चित्र उलगडण्यास कारणीभूत घटक शोधण्यासाठी रोगाचे विश्लेषण (अ‍ॅनॅमनेसिस मोर्बी) महत्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या प्रश्नांदरम्यान प्राप्त केलेला डेटा तीव्र किंवा वारंवार होणारी स्थिती वेगळे करण्यास मदत करतो.

anamnesis संग्रह

वैयक्तिक रुग्णामध्ये रोगाची घटना आणि कोर्स याबद्दल माहिती मिळविण्यासाठी प्रश्न विचारणे हा प्रारंभिक वैद्यकीय तपासणीचा अविभाज्य भाग आहे. त्याच वेळी, डॉक्टर आणि रुग्णाच्या मनोवैज्ञानिक अनुकूलतेकडे विशेष लक्ष दिले जाते. विशेषत: विकसित केलेल्या योजनेच्या मुद्द्यांचा अभ्यास करून विश्लेषण म्हणजे काय हे समजू शकते, त्यानुसार वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना खालील क्रमाने सर्वेक्षण करण्याची शिफारस केली जाते:

1. विद्यमान तक्रारी आणि भावना.
2. सध्याच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा इतिहास
3. आनुवंशिकता (अनुवांशिक पूर्वस्थितीची ओळख)
4. रुग्णाच्या जीवनशैलीची वैशिष्ट्ये: राहण्याची परिस्थिती, काम इ.
5. पूर्वीचे आजार.
6. रुग्णाच्या मानसिक विकासाची वैशिष्ट्ये.

ऍलर्जीचा इतिहास

निदान संभाषणादरम्यान, रुग्णाला (किंवा रक्ताच्या नातेवाईकांना) अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया आहे की नाही हे डॉक्टर शोधून काढतात. औषधे घेण्याचे संभाव्य परिणाम टाळण्यासाठी ऍलर्जीचा इतिहास गोळा केला जातो. औषधांबद्दल शरीराच्या संवेदनशीलतेच्या रुग्णाच्या प्रतिक्रियांचे निर्धारण करण्याच्या बाबतीत, संबंधित औषधांची नावे निर्दिष्ट केली जातात. याव्यतिरिक्त, ऍलर्जीनशी संपर्क साधल्यानंतर रुग्णामध्ये कोणती लक्षणे आढळतात हे दिसून येते.

स्त्रीरोग इतिहास

स्त्रीरोगशास्त्रातील अॅनामनेसिस डॉक्टरांना काही प्राथमिक निष्कर्ष काढण्यास मदत करते, ज्याची नंतर पुष्टी केली जाते किंवा तपासणीद्वारे खंडन केले जाते. स्त्रीरोगविषयक विश्लेषणात्मक डेटा खालील योजनेनुसार गोळा केला जातो:

• मासिक पाळीचे स्वरूप;
• लैंगिक कार्य;
• पुनरुत्पादक अवयवांची स्थिती;
• मादी जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या पूर्वी हस्तांतरित संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांबद्दल माहिती;
• बाळंतपणाचे कार्य (गर्भधारणेची संख्या, बाळंतपण, गर्भपात, गर्भपात);
• सर्जिकल हस्तक्षेप.

गुंतागुंतीचा स्त्रीरोग इतिहास

काही रोग महिला प्रजनन प्रणालीच्या सामान्य कार्यासाठी एक वास्तविक धोका दर्शवतात. एजीएचे निदान, किंवा ओझे असलेल्या स्त्रीरोगविषयक इतिहास, जर रुग्णाला पूर्वी हस्तांतरित पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती असेल तर केले जाते. बाळंतपणाच्या वेळी ओझे असलेला इतिहास याचा पुरावा आहे:

• उशीरा toxicosis;
• हायपरटोनिसिटी;
• गर्भपात
• गर्भपात;
• पूर्वी हस्तांतरित स्त्रीरोगविषयक रोग;
• प्लेसेंटाच्या संलग्नकातील विसंगती;
• विकृती असलेल्या मुलांचा जन्म;
• मृत जन्म;
• जननेंद्रियाच्या प्रणालीचे संक्रमण (तीव्र अवस्थेत आणि माफीमध्ये दोन्ही);
• सिझेरियन विभागाद्वारे वितरण.

मानसशास्त्रीय इतिहास

मनोवैज्ञानिक इतिहास रुग्णाच्या मानसिक स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करतो. गोपनीय संभाषणाच्या मोडमध्ये होणाऱ्या संभाषणाच्या प्रक्रियेत, रुग्णाची स्वतःच्या व्यक्तीबद्दलची वृत्ती आणि उद्भवलेल्या रोगाचे स्पष्टीकरण केले जाते. सर्वेक्षणाच्या परिणामांचे योग्य मूल्यांकन रुग्णाला पुरेसे उपचार नियुक्त करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

कौटुंबिक इतिहास

रुग्णाच्या आनुवंशिक पूर्वस्थिती निश्चित करण्यासाठी रुग्णाच्या जवळच्या नातेवाईकांना झालेल्या रोगांबद्दलची माहिती खूप महत्वाची आहे. या प्रकरणात, आनुवंशिक पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी कौटुंबिक इतिहासाला खूप महत्त्व आहे. नंतरचे निदान करण्यात तितकीच महत्त्वाची भूमिका समाजाच्या विशिष्ट घटकाच्या वांशिक उत्पत्तीच्या निर्धाराने खेळली जाते. कौटुंबिक इतिहासाच्या संकलनादरम्यान, खालील माहिती स्थापित केली जाते:

• पालकांचे वय;
• रक्त नातेवाईकांच्या मृत्यूचे रोग आणि कारणे;
• शैक्षणिक स्तर आणि व्यावसायिक कौशल्ये;
• कुटुंब रचना.

व्हिडिओ

लक्ष द्या!लेखात दिलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. लेखातील सामग्री स्वयं-उपचारांसाठी कॉल करत नाही. एखाद्या विशिष्ट रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित, केवळ एक पात्र डॉक्टरच निदान करू शकतो आणि उपचारांसाठी शिफारसी देऊ शकतो.

हा डेटाचा एक संग्रह आहे ज्यामध्ये महिला शरीराच्या पुनरुत्पादक आणि पुनरुत्पादक प्रणालींच्या स्थितीशी संबंधित घटकांची विस्तृत श्रेणी समाविष्ट आहे. लैंगिक, मासिक, पुनरुत्पादक आणि स्रावित कार्ये, तसेच मागील रोग आणि विविध शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपांच्या स्वरूपावर विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

सर्वेक्षण करणे

रुग्णाच्या मुलाखती दरम्यान, खालील योजनेनुसार ते आयोजित करणे आवश्यक आहे:

• रुग्णाचा पासपोर्ट डेटा.
• विद्यमान तक्रारी.
• भूतकाळात हस्तांतरित पॅथॉलॉजीज.
• प्रजनन प्रणालीचे कार्य.
• मूत्र प्रणाली आणि आतड्यांचे कार्य.
• वेदना संवेदनांची उपस्थिती आणि त्यांचे स्वरूप.
• या पॅथॉलॉजीच्या निर्मितीचा इतिहास.

स्त्रीरोग इतिहास संकलित करण्यासाठी माहितीचे संकलन पूर्ण केल्यानंतर, डॉक्टर रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करतात - तिचा रक्तदाब मोजला जातो आणि तिचा नाडीचा दर निश्चित केला जातो, त्यानंतर संपूर्ण शरीराची तपासणी केली जाते, फुफ्फुस आणि हृदय ऐकले जाते. , इ. मग डॉक्टर दोन हातांच्या तपासणीकडे जातो आणि संकेतांनुसार, इतर निदान पद्धती वापरल्या जातात.

हे महत्वाचे आहे!

तीव्र परिस्थितीत शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची तातडीची आवश्यकता असल्यास, तज्ञांना अतिरिक्त अभ्यास करण्याच्या संधीपासून वंचित ठेवले जाते आणि गतिशीलतेमध्ये रोगाचे संपूर्ण चित्र देखील पाहू शकत नाही. रुग्णाच्या वयाकडे जास्त लक्ष दिले जाते.

इतिहासातील मासिक पाळीची भूमिका

स्त्रीरोग इतिहासाच्या संग्रहातील मुख्य आणि प्राथमिक दुवा म्हणजे मासिक पाळीच्या कार्याचे मूल्यांकन, जे नंतर रोगाचे निदान करण्यात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

मासिक पाळीच्या कार्याचे मूल्यांकन करताना, खालील मुद्दे मुख्य विचारात घेतले जातात:

1. पहिल्या मासिक पाळीची सुरुवात आणि त्याची वैशिष्ट्ये.
2. मासिक पाळीच्या चक्राचा कालावधी आणि जेव्हापासून नियमित चक्र स्थापित केले गेले.
3. मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा कालावधी आणि स्वरूप, वैशिष्ट्ये आणि रक्त कमी होण्याचे प्रमाण.
4. लैंगिक क्रियाकलाप, बाळंतपण आणि गर्भपात सुरू झाल्यानंतर मासिक पाळीत बदल.
5. शेवटच्या सामान्य मासिक पाळीची तारीख.

मासिक पाळीच्या प्रारंभाची वेळ मुलीमध्ये पुनरुत्पादक प्रणालीच्या विकासाची डिग्री दर्शवते - ही प्रक्रिया सामान्य आहे किंवा विचलनांसह आहे. उदाहरणार्थ, 16 वर्षांच्या वयानंतर पहिली मासिक पाळी दिसणे आणि त्यासोबत येणारी वेदना प्रजनन व्यवस्थेतील अर्भकत्व दर्शवते. हे मासिक पाळीच्या स्थापनेसाठी लागलेल्या वेळेद्वारे देखील सूचित केले जाते - सहा महिन्यांपेक्षा जास्त. त्याच वेळी वंशानुगत घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे.

मासिक पाळी आणि मासिक पाळीचा कोर्स तज्ञांना असा निष्कर्ष काढण्यास सक्षम करतो की रुग्णाला रोग असू शकतात. स्त्रीरोगविषयक इतिहासाचे उदाहरण म्हणून, जर एखाद्या रुग्णाला जास्त आणि दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव होत असेल तर हे गर्भाशयाच्या जळजळ किंवा अंडाशयातील बिघाड, गर्भाशयाची असामान्य स्थिती आणि रक्ताच्या स्थिरतेशी संबंधित इतर पॅथॉलॉजीज दर्शवू शकते. लहान ओटीपोटात. गैर-स्त्रीरोगविषयक समस्यांबद्दल, डॉक्टरांना संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज, रक्त प्रवाह विकार किंवा हायपोविटामिनोसिसचा संशय येऊ शकतो.

हे महत्वाचे आहे!

मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव दिसणे ट्यूमरच्या विकासाची चिन्हे, गर्भाशयात किंवा अंडाशयातील पॉलीप्स किंवा स्त्री शरीरातील हार्मोनल असंतुलनाचा परिणाम दर्शवू शकतो.

पुनरुत्पादक वयातील स्त्रीमध्ये मासिक पाळीच्या अनुपस्थितीमुळे शरीरात पॉलीसिस्टिक अंडाशय, न्यूरोएन्डोक्राइन विकृती आणि नशा असल्याबद्दल डॉक्टरांचा संशय वाढतो.

कधीकधी मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना पुनरुत्पादक प्रणालीच्या अर्भकतेचा परिणाम, गर्भाशयाची अयोग्य स्थिती किंवा जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ यांचा परिणाम मानली जाते. ओझे असलेल्या स्त्रीरोगविषयक इतिहासासाठी रुग्णाची अधिक सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे.

सूचीबद्ध विचलनांच्या संबंधात, आम्ही असा निष्कर्ष काढू शकतो की डॉक्टरांना भेट देताना मासिक पाळीबद्दल शक्य तितकी माहिती सांगणे खूप महत्वाचे आहे. पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन त्यांच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर संभाव्य विचलनांचे निदान करण्यात आणि उपचार प्रक्रिया शक्य तितक्या प्रभावी बनविण्यास मदत करते.

anamnesis चे मुख्य घटक

विशेष स्त्रीरोग इतिहास ही एक व्यापक संकल्पना आहे आणि ती केवळ मासिक पाळीची माहिती नाही. त्याच वेळी, डॉक्टरांनी स्त्रीच्या लैंगिक जीवनाची वैशिष्ट्ये स्थापित केली पाहिजेत, म्हणजे लैंगिक इच्छेची उपयुक्तता, कारण पुनरुत्पादक वयात त्याची घट किंवा पूर्ण अनुपस्थिती प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांच्या संरचनेत शारीरिक बिघाड दर्शवू शकते आणि काही जटिल स्त्रीरोगविषयक रोग.

हे महत्वाचे आहे!

लैंगिक संभोगादरम्यान कोणतेही उल्लंघन झाले आहे की नाही, त्यामुळे वेदना होतात की नाही हे तज्ञांनी स्त्रीशी स्पष्ट केले पाहिजे. स्त्रीरोगतज्ज्ञ रुग्णाने वापरलेल्या गर्भनिरोधकांच्या मुद्द्यांकडे देखील लक्ष देतात. उदाहरणार्थ, इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधकांमुळे मासिक पाळी दरम्यान वेदना, जास्त रक्तस्त्राव इ.

यापूर्वी हस्तांतरित केलेल्या स्त्रीरोग आणि लैंगिक पॅथॉलॉजीजची माहिती, अॅनेमनेसिसमधून डेटा संकलित करण्याच्या प्रक्रियेत मिळवलेली, डॉक्टरांना तक्रारींचे मुख्य कारण शोधण्यात मदत करते. एक गुंतागुंतीचा स्त्रीरोग इतिहास देखील उद्भवतो जेव्हा पूर्वी उपचार न केलेले रोग विशिष्ट वेळेनंतर दिसतात.

जर डॉक्टरांना रुग्णाच्या भूतकाळातील समस्यांबद्दल माहिती असेल, तर त्याला हे ओळखणे आणि कमी वेळेत योग्य उपचार विकसित करणे कठीण होणार नाही. या प्रकरणात, रुग्णाने सर्व शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन केले पाहिजे आणि फॉलो-अप तपासणीसाठी वेळोवेळी तज्ञांना भेट द्या.

उच्च व्यावसायिक शिक्षणाची राज्य अर्थसंकल्पीय शैक्षणिक संस्था

"बश्कीर राज्य वैद्यकीय विद्यापीठ"

रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय

प्रसूती व स्त्रीरोग विभाग क्रमांक १

डोके विभाग: प्राध्यापक, d.m.s. यू.आर. खामद्यानोव

शिक्षक:

जन्माचा इतिहास
आडनाव, नाव, आईचे आश्रयस्थान

पूर्ण नाव.__________________________________________________________________

क्युरेटर:

चौथ्या वर्षाचा विद्यार्थी

गट ________

पूर्ण नाव.______________________

शैक्षणिक वर्ष

जन्म इतिहास योजना

I. पासपोर्ट भाग

1. आडनाव, नाव, आश्रयस्थान

2. वय

3. व्यवसाय

4. प्रवेशाची तारीख आणि तास

5. 02.10.2009 च्या आदेश क्रमांक 808N नुसार प्रसूती रुग्णालयात दाखल केल्यावर प्रसूती झालेल्या महिलांवर स्वच्छताविषयक उपचार. एसआर आरएफचे आरोग्य मंत्रालय "प्रसूती आणि स्त्रीरोगविषयक काळजीच्या तरतूदीसाठी प्रक्रियेच्या मंजुरीवर."

II. प्रवेशाबाबत तक्रारी

III. जीवनाचे विश्लेषण(काम आणि राहण्याच्या परिस्थितीसह)

IV. सोमॅटिक इतिहास

1. आनुवंशिकता (पालक आणि जवळच्या नातेवाईकांमध्ये एकाधिक गर्भधारणेच्या उपस्थितीसह)

2. हिपॅटायटीस (व्हायरल) सह मागील सामान्य रोग, वर्ष सूचित करतात; हस्तांतरित रक्त संक्रमण लक्षात ठेवा.

3. ऍलर्जीचा इतिहास (ऍलर्जीमध्ये योगदान देणारे घटक निर्दिष्ट करा)

V. प्रसूती आणि स्त्रीरोग इतिहास

1. मासिक पाळीचे कार्य: मासिक पाळी कोणत्या वयात सुरू झाली, ती किती दिवस टिकली, किती वेळानंतर, रक्त कमी झाले (मुबलक, मध्यम, तुटपुंजे), वेदना.

2. लैंगिक जीवन: ते कोणत्या वयापासून सुरू झाले, कोणत्या प्रकारचे लग्न सलग आहे, विवाह नोंदणीकृत आहे, पतीचे वय आणि त्याच्या आरोग्याविषयी माहिती, गर्भधारणेपासून संरक्षण.

3. हस्तांतरित स्त्रीरोगविषयक रोग (त्यांच्या परिणामांसह).

4. बाळंतपणाचे कार्य. परिणामांसह कालक्रमानुसार सर्व गर्भधारणेची यादी करा. बाळंतपणाच्या संदर्भात, सूचित करा: सामान्य किंवा पॅथॉलॉजिकल, वेळेवर आले, अकाली, उशीरा, प्रसूती ऑपरेशन झाले की नाही, नवजात बाळाचे वजन, प्रसूतीनंतरच्या कालावधीवर उपचार, मूल जिवंत आहे की नाही. गर्भपाताच्या संबंधात, सूचित करा: उत्स्फूर्त आणि कृत्रिम, ते कोणत्या वेळी घडले किंवा केले गेले. उत्स्फूर्त किंवा सामुदायिक-अधिग्रहित गर्भपाताच्या बाबतीत, गर्भाशयाच्या पोकळीचे त्यानंतरचे क्युरेटेज होते की नाही हे सूचित करा. गर्भपात कालावधी नंतर अभ्यासक्रम. किती मुले जिवंत, मृत, मरण पावली (मृत्यूचे कारण).

5. सध्याची गर्भधारणा:

6. शेवटच्या मासिक पाळीची तारीख

7. गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीचा कोर्स

8. गर्भाच्या पहिल्या हालचालीची तारीख

9. गर्भधारणेच्या दुसऱ्या सहामाहीत, प्रसूतीपूर्व क्लिनिकची माहिती विचारात घेऊन (तुम्ही प्रथम सल्लामसलत करण्यासाठी केव्हा आणि कोणत्या वेळी गेला होता, तुम्ही किती वेळा भेट दिली होती, डायनॅमिक्समधील रक्त आणि मूत्र चाचण्यांचा डेटा, रक्तदाब गतिशीलता, रक्त प्रकार, आरएच - संलग्नता आणि अँटी-आरएच - अँटीबॉडीजची उपस्थिती, वासरमन प्रतिक्रिया, एचआयव्ही, तज्ञांचा सल्ला, बाह्यरुग्ण उपचार, बाळाच्या जन्मासाठी फिजिओ-सायकोप्रोफिलेक्टिक तयारी, जन्मपूर्व सुट्टीची तरतूद).

ओझे असलेल्या प्रसूती इतिहासाच्या संकल्पनेमध्ये गर्भाच्या विकासासाठी आणि यशस्वी प्रसूतीला मोठा धोका असतो. वैद्यकीय व्यवहारात, हे निदान मागील गर्भधारणेदरम्यान उद्भवलेल्या सहवर्ती त्रासांच्या उपस्थितीवर आधारित केले जाते, अर्थातच, गर्भपाताच्या बाबतीत, मृत बाळाचा जन्म.

अगणित गर्भपात, गर्भाशयाचे पॅथॉलॉजी, अंडाशय हा एक विशिष्ट धोका आहे आणि यामुळे अनपेक्षित परिणाम होऊ शकतात.

वैद्यकीय व्यवहारात ओझे असलेला प्रसूती इतिहास काय मानला जातो?

मूल जन्माला घालण्याच्या आणि जन्म देण्याच्या प्रक्रियेसाठी तज्ञांच्या बाजूने एक महत्त्वाचा महत्त्वाचा दृष्टीकोन आवश्यक आहे, वास्तविक गर्भधारणेपूर्वी घडलेली प्रत्येक कठीण घटना लक्षात घेतली जाते. हे नाकारता येत नाही की गर्भधारणेच्या अनैसर्गिक समाप्तीमुळे, ज्याचा डॉक्टरांना शेवटच्या गर्भधारणेच्या कालावधीत अवलंब करावा लागला, त्याचा मुलाच्या विकासावर विपरित परिणाम होणार नाही आणि बाळाचा जन्म गुंतागुंत होणार नाही. वैद्यकीय व्यवहारात, ओझे असलेल्या प्रसूती इतिहासाच्या उपस्थितीत घटनांच्या नकारात्मक परिणामांची प्रकरणे असामान्य नाहीत. असे सशर्त, परंतु त्याऐवजी महत्त्वाचे निदान, ज्यासाठी वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे, खालील प्रकरणांमध्ये केला जातो:

• मृत जन्म,
• जन्मानंतर पहिल्या दिवसात मुलाचा मृत्यू,
• अनैसर्गिक बाळंतपण,
• गर्भपात,
• गर्भपात (सवयी),
• गर्भाशय, अंडाशय, नळ्या वर ऑपरेशन्स,
• आजारी मुलाचा जन्म (विकृती),
• मागील गर्भधारणेपासून रक्तस्त्राव
• पॉलीहायड्रॅमनिओस,
• हार्मोनल विकार,
• चयापचय विकार,
• मागील गर्भधारणेमध्ये अकाली जन्म,
• नकारात्मक आनुवंशिकता (गर्भपात, आई किंवा इतर नातेवाईकांमधील गर्भाचा मृत्यू इ.).

ओझे असलेल्या प्रसूती इतिहासाच्या नकारात्मक परिणामांपैकी अकाली जन्मामध्ये प्लेसेंटल बिघाड (जे गर्भाच्या अकाली जन्म आणि मृत्यूचे कारण आहे), गर्भाशयाच्या भिंतीशी अयोग्य जोड, प्रसूतीची कमकुवतपणा आणि इतर भयानक परिणाम आहेत. गर्भाच्या मृत्यूची धमकी, नवजात किंवा गर्भाशयाचे फाटणे ही सर्वात भयंकर गुंतागुंत आहे, जी वेळेवर रोखली पाहिजे आणि शक्य असल्यास सर्व आवश्यक उपाययोजना कराव्यात.

गुंतागुंत प्रतिबंध

कारण गर्भाशयाचे ऑपरेशन कोणत्याही परिस्थितीत एक डाग उपस्थिती प्रदान करते. सिझेरियन सेक्शन ही तिच्या दुस-या मुलासह गर्भवती असलेल्या महिलेसाठी एक जोखीम घटक आहे. गर्भाशय फुटण्याचा धोका नाकारला जात नाही, ज्यामुळे मुलाचा आणि आईचा मृत्यू होऊ शकतो. गर्भाशयावरील ऑपरेशन्स संपल्यानंतर पुढील जन्मांमध्ये, सिझेरियन विभाग दर्शविला जातो, जोखीम कमी करण्यासाठी नैसर्गिक पद्धतीने मुलाचा जन्म करण्याची परवानगी नाही. बाळंतपणाच्या नियोजनादरम्यान, तज्ञ गर्भवती महिलेचे एक्सचेंज कार्ड भरतात, विश्लेषणाचा, वैद्यकीय इतिहासाचा काळजीपूर्वक अभ्यास करतात, नकारात्मक आनुवंशिकतेची उपस्थिती शोधतात, त्यानंतर ते सीझेरियन किंवा नैसर्गिक पद्धतीने प्रसूतीचा निर्णय घेतात.

बहुतेकदा दुसऱ्या गर्भधारणेचा शेवटच्या गर्भावस्थेसारखाच भयंकर शेवट होतो, ज्यामुळे एखाद्या विशिष्ट कारणास्तव मुलाचा अंतर्गर्भीय मृत्यू निश्चित केला गेला. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी महिलेच्या शरीरातील संभाव्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया ओळखणे आणि घटनांचा दुःखद अंत रोखणे फार महत्वाचे आहे. महत्त्वाचे परिणाम टाळण्यासाठी, गर्भधारणेचे नियोजन आगाऊ करण्याची शिफारस केली जाते.

आधुनिक निदान पद्धती, तज्ञांचा सल्ला, निरोगी जीवनशैली या गर्भधारणेच्या पूर्ण विकासासाठी आणि महत्त्वपूर्ण त्रास वेळेवर दूर करण्यासाठी आवश्यक अटी आहेत. गर्भवती महिलांना डॉक्टरकडे जाण्याचा सल्ला दिला जातो जे स्पष्टपणे निर्दिष्ट वेळी लक्षात घेतात; बहुतेक प्रकरणांमध्ये संभाव्य हॉस्पिटलायझेशन हा न जन्मलेल्या मुलाचे आणि त्याच्या आईच्या आरोग्याचे रक्षण करण्याचा एकमेव योग्य निर्णय आहे.